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政策简报总结：实现泛亚地区全民健康覆盖

全民健康覆盖（UHC）确保所有人群获得公平、负担得起的优质医疗保健，同时避免因病致贫。

COVID-19 大流行凸显了扩大 UHC 的紧迫性，以构建更具韧性的社会和经济。在发展中国家，大流行加剧了医疗服务可及性问题和财务风险。

定义与益处：

• UHC 提供健康促进、预防、治疗、康复和姑息护理等服务，避免支付高额自费医疗费用，减少贫困，促进经济增长和社会和谐（Yates 等人 2021）。

区域进展：

• 泛亚及太平洋地区在人口覆盖率上有显著进展，但仍有约 9.5 亿人缺乏保障。
• 东亚及东南亚部分国家（如韩国、日本、中国）已实现较高覆盖率，但南亚和东南亚在医疗支出自费比例高，仍面临挑战。

COVID-19 影响：

• 大流行暴露了健康系统在扩展服务、协调应对和财政可持续性方面的能力不足。
• 强调 UHC 在危机应对中的重要作用。

韩国经验：
韩国通过 社区健康保险（CBHI） 逐步实现全民覆盖，关键是：**

• 强制参保系统：政府主导，分阶段覆盖不同群体（强制部门后向非正规部门扩展）。
• 低保费、低保障、低医疗收费：降低低收入群体参与门槛，吸引非正规部门加入。
• 家庭参保模式：方便非就业者（如家庭主妇）参保。
• 灵活操作与地方自治：允许地方因地制宜，建立社区信任。
• 国民登记系统（CRVS）：支持精准管理和快速扩展。

政策建议：

• 注重系统设计（如分级覆盖、财政激励）
• 加强地方自治与民众参与
• 提升健康系统应对危机能力（参考韩国经验）

实现 UHC 需要系统设计、推广执行和公民参与相结合。