2021-11-16-世界卫生组织-Cervical_cancer_Zambia_2021_country_profile_1页_65kb

文档内容总结

核心内容概述

本文档总结了关于宫颈癌的流行病学数据、预防措施、筛查和治疗现状，以及世界卫生组织（WHO）为实现2030年宫颈癌消除目标所设定的战略指标。

宫颈癌发病率与死亡率

• 粗宫颈癌发病率（2020年）：每10万名女性中34.1例
• 年龄标准化宫颈癌发病率（2020年）：每10万名女性中65.5例
• 0-74岁女性宫颈癌累积风险（2020年）：7.4%
• 宫颈癌死亡人数（2019年）：1,800例
• 宫颈癌死亡率与发病率比（2020年）：0.6
• 基于人口的癌症登记系统存在情况（2021年）：存在

一级预防：HPV疫苗接种

• HPV疫苗是否纳入国家免疫计划：是
• 疫苗接种计划规模：全国性
• 疫苗接种计划引入年份：2019年
• 主要接种目标人群：14岁
• 2020年15岁女孩中完成HPV疫苗最后一剂接种的比例：60%（6/10）
• 相关风险因素：
  • 15岁以上女性烟草使用率（2020年）：3%
  • 2018年高风险性行为中使用安全套的比例：46%
  • 15岁以上女性HIV发病率（2020年）：7.92/1000

二级预防：宫颈癌筛查

• 国家宫颈癌筛查计划存在情况（2021年）：存在
• 主要筛查方法（2021年）：视觉辅助检查（VIA）
• 筛查计划的目标年龄范围（2021年）：未定义（ND）
• 是否有加强初级卫生保健水平早期症状检测的指南或计划（2021年）：存在
• 是否有明确的从初级保健到二级和三级保健的转诊系统（2021年）：存在
• 2019年筛查情况：每10名女性中1人曾在过去5年内接受过宫颈癌筛查

治疗与支持性护理

• 国家宫颈癌管理指南存在情况（2021年）：存在

• 癌症诊断与治疗服务可获得性（2021年）：

  • 三级医院设有癌症中心或部门：是
  • 病理服务（实验室）：是
  • 癌症手术：是
  • 化疗：是
  • 放射治疗：是

• 放射治疗设备数量（每10,000名癌症患者）：2台

• 近距离放射治疗设备数量（每10,000名癌症患者）：1台

• 医疗人员数量（每10,000名癌症患者）：

  • 放射肿瘤科医生（2019年）：无数据（ND）
  • 医学物理师（2019年）：5名
  • 外科医生（2012年）：80名
  • 放射科医生（2019年）：8名
  • 核医学科医生（2019年）：2名

• 非传染性疾病（NCDs）患者的支持性护理（2021年）：

  • 在初级卫生保健设施中：不可用
  • 在社区或家庭护理中：不可用
  • 每千人等效口服吗啡剂量（2017年）：<1mg

WHO 2030年宫颈癌消除战略目标

• 90%的女孩在15岁前完成HPV疫苗全程接种
• 70%的女性在35岁前接受高绩效检测筛查，并在45岁再次接受筛查
• 90%的宫颈疾病患者接受治疗

关键信息总结

• 宫颈癌在该地区具有较高的发病率和死亡率，且存在显著的流行病学差异。
• HPV疫苗接种计划已在全国范围内实施，但覆盖率为60%，仍有提升空间。
• 宫颈癌筛查体系基本建立，但目标年龄范围未明确，且筛查覆盖率较低（10%）。
• 治疗资源相对有限，放射治疗和近距离放射治疗设备数量较少，专业医疗人员配置不足。
• 支持性护理在初级和社区层面尚未普及，仅在三级医院提供。
• WHO的2030年消除战略目标为提升疫苗接种率、筛查覆盖率和治疗可及性提供了明确方向。