2022-11-30-世界经济论坛-数字心理健康的全球治理框架（英）_27页_2mb

Governance Frameworks in Digital Mental Health

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• 发布实体:世界经济论坛与德勤合作
• 白皮书主题: 数字心理健康治理框架
• 发布日期: 2022年11月

执行摘要

• 背景: 全球面临精神健康疾病负担重、医疗资源不足的问题。
• 数字技术潜力: 数字心理健康服务有望扩大服务覆盖面，改善可及性和质量。
• 风险挑战: 隐私泄露、监管缺失、数据安全、公平可及性等问题突出。
• 白皮书目标: 通过《全球治理工具包》提出框架和标准，以安全可靠地促进创新，确保服务达到预期效果。强调了监管的动态性与灵活性。

引言

• 精神疾病的全球影响: 预估有10亿人受影响，预期寿命缩短（对比神经发育正常者），疾病负担沉重（占GDP的4-6%）。
• 数字技术的作用: 从移动应用程序到VR再到人工智能，数字技术正在改变精神健康的识别、诊断和治疗。
• 调整偏差: 认识到当前模式不足以应对日益增长的需求，需要彻底变革，提供安全、高质量、可负担、适当的支持。

数字心理健康治理框架

• 现状: 多个地区存在本地治理框架或标准，但全球、分散，技术和治理领域界限模糊。
• 定义与类型: 数字心理健康是电子心理健康的扩展，包括记录、诊断、治疗、支持等各个方面。颠覆性技术提出新摩尔疗法等方法，但也带来伦理挑战。
• 框架目标: 建立政策基础，由上至下推动，证据驱动，目标导向，以提供安全保障与治疗效果。

实施者见解

• One Mind PsyberGuide (美国):
  • 作为非营利组织运营，对心理应用进行评估。
  • 着眼于评估应用的有效性、透明度和用户体验。
  • 认为数字工具是解决方案的一部分，但需注意非健康障碍（文化、语言等）。
• 心理健康委员会 (加拿大):
  • 正在制定国家电子心理健康战略。
  • 建立了评估应用框架，涵盖数据隐私、临床证据、安全、文化安全等，有公开咨询和标准化设计。
  • 结论: 需要扩大覆盖面并确保包容性应用。结合英国经验和本地法规。
• 澳大利亚安全与质量健康委员会 (AQHC):
  • 负责制定国家数字心理健康安全与质量标准 (NSQDMH)。
  • 标准涵盖临床技术治理、消费者伙伴关系等，强调隐私保护和服务使用者安全。
  • 实施自愿但鼓励参与，审查过程即将启动。
• 新西兰卫生部:
  • 构建标准并发布评估框架，与全球论坛和德勤合作。
  • 强调安全、质量和疗效，并将指南原则转化为具体的、范围化的标准。
  • 运行模式结合社会管理与终端用户管理。

共同结论 (基于四项研究):

• 全球关系是必要的: 标准应侧重于改善安全和质量体系。
• 隐私与安全至关重要: 框架标准必须包括隐私保护。
• 监管不宜政府垄断: 非营利实体成功在发挥作用。
• 不利条件下的创新需支持: 差异化的标准可能有益。
• 必须融入公平考量: 和包容性设计，避免落后的采纳模式。
• 标准应该文档化并融合国际视野: 建立互用性。
• 将用户经验纳入评估是必要的: 法规不能扼杀创新。
• 各级别认证流程很重要: 从预防到治疗端到口。

UpLink青年心理健康创新观点

• 背景: 多数精神健康问题发生在青年期。数字技术为他们提供了干预可能。
• 协作: 世界经济论坛的UpLink平台连接初创企业、专家和资源。
• 模式: 提供了基于证据、社交文化尊重、健康责任、定价透明、安全、可持续等标准的创新解决方案。

结论与道路图

• 监管目标: 激励创新增长，确保安全、伦理、可信，同时不扼杀创新。
• 需求: 以动态灵活的监管框架适应第四次工业革命和技术交叉带来的新挑战。
• 脆弱性Concern: 数据主权、隐私、标准模糊性等问题未解。
• 未来之声:
  • 治理紧迫性: 需要强健且灵活的全球与本地治理架构。
  • 框架价值: 提供了对隐私、数据安全和功能设计的基础指导。
  • 认证的力量: 分级认证能提供保证。
  • 监管的未来: 必须像治理的对象一样动态和灵活。
• 核心信息: 数字心理健康是真实可期的未来，但道路充满挑战，需医疗界、技术界和政策制定者共同努力。

参考文献