医药行业专题报告：第六版诊疗方案发布及抗新冠病毒药物盘点-20200225-渤海证券-22页_1mb

新型冠状病毒肺炎第六版诊疗方案发布及抗新冠病毒药物盘点总结

核心内容

本报告主要围绕2020年2月发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》以及针对新冠病毒的潜在治疗药物进行分析。报告指出，尽管疫情在多地呈现下降趋势，但拐点尚未到来，仍需保持警惕。此外，报告对多种抗病毒药物及治疗方案进行了详细盘点，包括RNA聚合酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、抗疟药物、抗流感药物、恢复期血浆疗法等。

主要观点

• 疫情发展趋势：全国疫情总体呈下降趋势，但疫情仍存在不确定性，需持续关注。
• 防护措施：应采取减少外出、佩戴口罩、注意个人卫生、及时就医等措施以降低感染风险。
• 诊疗方案更新：第六版诊疗方案在传播方式、临床表现、疑似病例诊断标准、抗病毒治疗等方面进行了重要调整，明确气溶胶传播风险，并纳入了阿比多尔、磷酸氯喹和恢复期血浆疗法等新药物及疗法。
• 抗病毒药物研究进展：多类抗病毒药物被纳入临床试验或治疗方案，包括瑞德西韦、法匹拉韦、洛匹那韦/利托那韦、磷酸氯喹、阿比多尔等。
• 血浆疗法：恢复期血浆疗法被写入第六版诊疗方案，用于治疗重症及危重症患者，但存在血源不足、交叉感染等限制。

关键信息

1. 新型冠状病毒肺炎疫情现状

• 新型冠状病毒肺炎（NCP）由2019年12月在武汉首次发现，2020年2月22日被正式命名为“COVID-19”。
• 病毒为RNA病毒，通过ACE2受体进入人体，具有一定的致死率（约2%~4%），但仍在变化中。
• 传播途径包括飞沫、气溶胶和接触传播，无症状感染者也可能成为传播源。
• 国家采取了严格的防控措施，包括建立方舱医院、提供医疗费用保障等。

2. 第六版诊疗方案主要变化

• 传播方式：明确了气溶胶传播风险，特别是在封闭环境中。
• 疑似病例诊断：不再区分湖北省内外，统一诊断标准。
• 抗病毒治疗：增加了磷酸氯喹和阿比多尔，作为抗疟和抗流感药物用于治疗。
• 恢复期血浆疗法：首次纳入诊疗方案，用于治疗重症及危重症患者。
• 中医药应用：加大了对中成药及中药方剂的使用范围，如连花清瘟胶囊、疏风解毒胶囊等。

3. 抗病毒药物盘点

3.1 RNA聚合酶抑制剂

• 瑞德西韦：吉利德公司研发，具有广谱抗病毒潜力，体外活性强（EC50为0.77 μmol），但需进一步临床验证。
• 法匹拉韦：日本富山化学工业株式会社开发，已在中国上市，临床试验显示其对新冠病毒有良好效果，副作用较低。

3.2 蛋白酶抑制剂

• 克力芝（洛匹那韦/利托那韦）：曾用于SARS和MERS治疗，具有抗病毒效果，但存在副作用问题。
• ASC09/利托那韦复合片：由歌礼制药研发，正在进行临床试验。
• 达芦那韦：李兰娟院士推荐，处于临床试验阶段。

3.3 其他抗病毒药物及疗法

• 磷酸氯喹：作为抗疟药物，具有体外抗病毒活性，已被纳入第六版诊疗方案。
• 阿比多尔：抗流感药物，具有体外抗病毒活性，已被纳入第六版诊疗方案。
• 恢复期血浆疗法：用于重症及危重症患者，已被纳入第六版诊疗方案，但存在血源不足、交叉感染等限制。

3.4 对症及免疫调节药物

• 干扰素类：如α-干扰素，已上市，用于抗病毒及免疫调节。
• 激素类药物：如甲泼尼龙、托珠单抗等，用于抑制炎症反应。
• 中成药：如连花清瘟胶囊、血必净注射液、防风通圣丸等，用于缓解症状及辅助治疗。

4. 风险提示

• 疫情控制不达预期
• 药物研发失败

投资要点

• 行业评级：医药行业评级为中性。
• 投资建议：需关注抗病毒药物及治疗方案的进展，特别是瑞德西韦、法匹拉韦、磷酸氯喹等药物。
• 药物上市状态：部分药物已上市，部分处于临床试验阶段，部分为新适应症研究。

附录

• 图目录：包含全国疫情趋势图、药物结构图、临床试验数据图等。
• 表目录：包含全国各地区患者数据、四版诊疗方案变化、七种药物体外活性比较、瑞德西韦临床试验方案、防治药物或医疗器械等。

联系方式

• 渤海证券研究所
  • 所长&金融行业研究：张继袖
  • 副所长&产品研发部经理：崔健
  • 医药行业研究小组：徐勇、甘英健、陈晨、张山峰
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