2009-06-13-世界卫生组织-Meningitis_Week_24,_8-14_June_2009_9页_553kb

MDSC 脑膜炎周报（2009年第24周）总结

I. 第24周流行病学情况（2009年6月8日至14日）

本周（2009年第24周）非洲地区总体脑膜炎疫情平稳，无大面积暴发。主要国家数据如下：

• 贝宁：病例2例，死亡0例，死亡率0.0%，病原体检测显示98.7%未确认（PCR、Latex、培养法）。
• 布基纳法索：病例24例，死亡4例，死亡率16.7%，无未确认病例。
• 加蓬：病例1例，死亡0例，死亡率0.0%，样本率为12.1%。
• 马里：病例10例，死亡2例，死亡率20.0%，检测覆盖率100%。
• 尼日利亚：病例6例，死亡0例，死亡率0.0%，样本率95.2%。
• 刚果民主共和国：病例45例，死亡6例，死亡率13.3%，样本率7.8%。
• 撒哈拉以南非洲国家总体情况：总病例数13，死亡12（致死率8%），密集检测样本中确认率为63.9%，休眠肺炎霍乱病原体检测比例低。

注：部分国家（如刚果）因地理位置不在传统脑膜炎带无预警阈值，仅有一例外紧急情况未确认。

II. 2009年累计情况总结（第1-24周）

2009年前24周累计病例呈现波动性增高：

• 巴西尼尔法索：累计病例502例，死亡50例，死亡率12.7%，预计第5周后数据覆盖率100%。
• 加蓬：年度累计死亡率16.4%，透明度较高，数据收集接近完成。
• 利比亚：2009年法定报告仅到第15周。
• 利比亚：累计病例如上，致死率均值维持在5%以下，仅个别国家如刚果约10%，如利比亚注。

III. 病原体检测详情（2009年度回顾）

采用PCR、Latex、培养法等手段检测了大量样本，数据显示：

• 脑膜炎球菌W135、肺炎球菌、乙型C群霍乱弧菌等为主要检测对象。
• 各国阳性检测率存在显著差异，利比亚为强信号（10%以上），但多数国家（如布基纳法索、刚果）阳性率低于5%。

IV. 数据图形表示与趋势分析

本报告附有脑膜炎发病率热力地图及历年对比图表，直观显示疫情在非洲地区的动态。2009年每周发病路径分析表明，多数欧洲/亚洲国原本无长期报告，而阿尔及利亚、撒哈拉以南国家数据连续性稳定。

评论与建议

总结数据表明，尽管部分国家出现个别死亡病例，但整体死亡率低，疫情可控。报告鼓励：
1）各国继续提供实时数据，以便及时预测全年高峰（通常开始于第15-24周期间）；
2）在医疗机构加强所有疑似患者的微生物学检测，以增强早期预警。