美国企业研究所-为下一次流感大流行定位美国公共卫生系统（英）-2021.6-70页_1mb

报告摘要

总结：为下一次大流行病定位美国公共卫生系统

核心内容

《Positioning America's Public Health System for the Next Pandemic》是一份由Bipartisan Policy Center发布的报告，旨在通过多项政策建议，增强美国公共卫生系统的韧性，以更好地应对未来可能发生的公共卫生危机。报告指出，新冠疫情暴露出美国公共卫生系统在资金、人力资源、数据系统和协调机制方面的严重不足，并提出了一系列改革措施，以确保系统在未来的危机中具备足够的应对能力。

主要观点

公共卫生系统的重要性
美国的公共卫生系统是国家安全、健康和经济繁荣的重要支柱。然而，长期以来该系统严重缺乏资金支持，导致其在应对传染病、自然灾害和生物恐怖袭击等威胁时能力不足。
新冠疫情暴露的不足
- 联邦政府初期未能提供有效的检测工具和清晰的指导方针。
- 美国公共卫生部门缺乏足够的数据系统和专业人员来实施接触追踪、疫苗分发和健康信息传播。
- 慢性病和健康不平等加剧了疫情的严重性，特别是对少数族裔群体的影响尤为显著。
长期准备的必要性
报告强调，为应对未来可能的疫情或公共卫生危机，必须建立长期、稳定的资金支持和系统性改革。当前的临时性资金措施无法有效提升系统的可持续性。
政策建议的三大方向
- 明确联邦领导职责：设立总统级的公共卫生应急协调机构，确保联邦、州和地方机构之间的协调。
- 加强数据基础设施：建立统一的数据收集和共享标准，提高公共卫生数据的及时性、准确性和可访问性。
- 提升公共卫生资金：通过立法确保公共卫生资金的长期稳定，建立专门的预算拨款机制，以支持基础能力建设和应急响应。

关键信息

10项主要建议

明确联邦在疫情中的角色和责任
建议设立一个白宫副国家安全顾问（针对流行病和生物威胁），以协调联邦机构的行动并制定联合应对计划。同时，建议国会定期评估各联邦机构在疫情中的职责和资源分配。
激励州和地方参与协调响应
国会和行政部门应设立激励机制，鼓励州和地方遵循联邦的科学指导和最佳实践，以提升全国公共卫生响应的一致性。
设立国家流行病准备委员会
建议成立一个独立的国家流行病准备委员会，负责制定评估标准、监测国家准备情况，并定期向国会提交报告。
建立联邦公共卫生数据标准
建议通过国家健康信息技术协调办公室建立统一的公共卫生核心数据集，涵盖人口统计、实验室数据、旅行健康数据、基因组数据和电子生命记录数据。特别强调对种族和民族数据的标准化收集。
提升数据共享和互操作性
建议建立一个整合的公共卫生威胁监测平台，促进临床和公共卫生系统之间的数据交换。同时，明确隐私保护标准，确保数据安全。
加强疫苗数据系统
建议利用疫情中的经验，建立更完善的疫苗接种数据系统，以支持未来传染病的防控。联邦应推动建立统一的疫苗凭证系统，确保隐私和数据质量。
设立永久性生物防御跨部门运营资金
建议在法律中设立**生物防御跨部门运营（BIO）**资金，使其不受年度预算限制，确保关键公共卫生项目能够持续运行。
充实公共卫生应急基金
建议在公共卫生应急基金中增加资金，用于应对突发公共卫生事件，并将其作为补充拨款的主要渠道。
设立永久性公共卫生基础设施账户
建议设立一个公共卫生基础设施账户，每年提供45亿美元的强制性资金，用于支持州、地方、部落和领土的公共卫生基础能力。资金分配将基于人口规模、健康不平等程度、疾病负担和公共卫生治理结构。
提升预防与公共卫生基金的规模
建议将预防与公共卫生基金从目前的约9亿美元提升至40亿美元，以支持社区健康项目和预防性措施。同时，立法应防止国会将该基金用于其他用途。