2024年江西省胸痛中心质控报告_29页_3mb
报告摘要
2024年江西省胸痛中心质控报告总结
核心内容
2024年江西省胸痛中心建设取得显著成效,共有194家医院注册申报,其中102家通过国家胸痛中心认证(标准版22家,基层版80家)。胸痛中心建设促进了急性胸痛患者的规范化、高效救治,改善了患者预后,降低了住院费用和死亡率。
主要观点
- 时间效率提升:胸痛中心强调“时间就是心肌,时间就是生命”,通过持续改进,显著缩短了关键救治时间,如S2FMC和D2W时间。
- 再灌注治疗普及:再灌注治疗比例持续上升,尤其是基层版胸痛中心单位,有效提升了急性心肌梗死患者的救治率。
- 死亡率下降:通过胸痛中心建设,院内死亡率显著降低,为患者提供了更安全的救治环境。
- 医疗成本控制:胸痛中心建设不仅提高了救治效率,还有效降低了患者的住院费用和住院时间,优化了医疗资源配置。
关键信息
第一部分:江西省胸痛中心建设基本情况
- 截至2024年底,江西省共有194家医院注册申报胸痛中心。
- 通过国家胸痛中心认证的医院共102家,包括22家标准版和80家基层版。
- 胸痛中心建设分布如下:
- 赣州市:22家(其中1家标准版,21家基层版)
- 九江市:17家(1家标准版,16家基层版)
- 吉安市:12家(1家标准版,11家基层版)
- 上饶市:10家(1家标准版,9家基层版)
- 宜春市:10家(1家标准版,9家基层版)
- 南昌市:7家(全部为基层版)
- 抚州市:6家(1家标准版,5家基层版)
- 萍乡市:6家(1家标准版,5家基层版)
- 新余市:5家(全部为基层版)
- 景德镇市:4家(全部为基层版)
- 鹰潭市:3家(全部为基层版)
第二部分:江西省胸痛中心关键指标情况
标准版胸痛中心关键指标
| 医院名称 | 急诊PCI例数 | 入门-导丝通过时间(分钟) | 12小时再灌注比例(%) | 死亡率(%) |
|---|---|---|---|---|
| 南昌大学第二附属医院 | 388 | 67.93 | 100 | 1.88 |
| 赣南医学院第一附属医院 | 323 | 62.14 | 94.21 | 4.45 |
| 赣州市人民医院 | 215 | 68.47 | 95.1 | 2.4 |
| 上饶市人民医院 | 201 | 66.66 | 99.5 | 1.85 |
| 九江市第一人民医院 | 200 | 63.04 | 90.05 | 3.52 |
| 宜春市人民医院 | 197 | 60.11 | 90.54 | 5.5 |
| 萍乡市人民医院 | 188 | 84.51 | 72.83 | 4.17 |
| 江西省人民医院 | 186 | 60.72 | 90.87 | 2.26 |
| 江西省赣州市南康区第一人民医院 | 160 | 67.37 | 93.67 | 8.85 |
| 鹰潭市人民医院 | 146 | 53.31 | 85.53 | 2.6 |
| 吉安市中心人民医院 | 140 | 68.05 | 94.62 | 4.42 |
| 南昌大学第一附属医院 | 139 | 73.18 | 100 | 2.62 |
| 丰城市人民医院 | 131 | 77.75 | 87.5 | 1.72 |
| 抚州市第一人民医院 | 131 | 75.24 | 92.61 | 4.61 |
| 新余市人民医院 | 116 | 74.5 | 94.92 | 0.72 |
基层版胸痛中心关键指标
| 医院名称 | 溶栓例数 | 入门-开始溶栓时间(分钟) | 12小时再灌注比例(%) | 死亡率(%) |
|---|---|---|---|---|
| 修水县第一人民医院 | 165 | 62.06 | 90.06 | 1.48 |
| 兴国县人民医院 | 145 | 66.69 | 91.41 | 5.2 |
| 于都县人民医院 | 140 | 78.21 | 89.23 | 5.31 |
| 江西省信丰县人民医院 | 118 | 72.06 | 97.25 | 5.83 |
| 会昌县人民医院 | 115 | 83.98 | 94.06 | 9.29 |
| 瑞金市人民医院 | 98 | 61.82 | 92.59 | 3.29 |
| 龙南市第一人民医院 | 97 | 73.07 | 95.33 | 5.38 |
| 遂川县人民医院 | 84 | 97.62 | 91.3 | 1.63 |
| 上饶市广信区人民医院 | 80 | 65.91 | 98.31 | 1.11 |
| 瑞昌市人民医院 | 77 | 55.44 | 97.01 | 2.33 |
| 上栗县人民医院 | 73 | 68.51 | 91.25 | 1.15 |
| 南昌县人民医院 | 73 | 67.58 | 87.88 | 3.8 |
| 江西省赣州市宁都县人民医院 | 73 | 58.71 | 91.36 | 2.68 |
| 江西省上饶市鄱阳人民医院 | 60 | 72.31 | 100 | 2.82 |
| 奉新县人民医院 | 67 | 70.2 | 91.67 | 3 |
| 万载县人民医院 | 65 | 59.63 | 81.94 | 2.94 |
| 江西广昌人民医院 | 63 | 61.98 | 92.45 | 0 |
| 景德镇市第三人民医院 | 27 | 57.33 | 96.43 | 2.78 |
| 新余银河医院 | 12 | 44.92 | 68.75 | 0 |
| 新余北湖医院 | 8 | 83.5 | 76.92 | 0 |
| 江西省赣州市定南县第一人民医院 | 28 | 93.64 | 83.33 | 16.33 |
| 吉水县人民医院 | 4 | 27 | 94.44 | 2.08 |
| 江西广昌人民医院 | 25 | 74.16 | 93.55 | 0 |
| 九江市第三人民医院 | 21 | 69 | 82.76 | 9.09 |
| 瑞昌市中医医院 | 20 | 74.6 | 81.25 | 4.35 |
| 江西省赣州市安远县人民医院 | 69 | 72.75 | 91.89 | 4.76 |
| 江西省赣州市定南县第一人民医院 | 28 | 93.64 | 83.33 | 16.33 |
| 江西省赣州市南康区第一人民医院 | 160 | 67.37 | 93.67 | 8.85 |
| 江西省赣州市宁都县人民医院 | 73 | 58.71 | 91.36 | 2.68 |
| 萍乡市湘东区人民医院 | 62 | 73.54 | 91.53 | 3.8 |
| 江西省南丰县人民医院 | 33 | 54.9 | 91.67 | 7.41 |
| 江西省吉安市第一人民医院 | 14 | 49.21 | 88.89 | 5.97 |
| 江西省吉安市第一人民医院 | 14 | 49.21 | 88.89 | 5.97 |
| 江西省吉安市第一人民医院 | 14 | 49.21 | 88.89 | 5.97 |
| 江西省吉安市第一人民医院 | 14 | 49.21 | 88.89 | 5.97 |
| 江西省吉安市第一人民医院 | 14 | 49.21 | 88.89 | 5.97 |
| 江西省吉安市第一人民医院 | 14 | 49.21 | 88.89 | 5.97 |
| 江西省吉安市第一人民医院 | 14 | 49.21 | 88.89 | 5.97 |
基层版胸痛中心关键指标
| 医院名称 | 溶栓例数 | 入门-开始溶栓时间(分钟) | 12小时再灌注比例(%) | 死亡率(%) |
|---|---|---|---|---|
| 萍乡赣西医院 | 24 | 21.38 | 93.94 | 0 |
| 永丰县人民医院 | 22 | 24.64 | 88.57 | 0 |
| 进贤县人民医院 | 16 | 26.25 | 85.48 | 1.2 |
| 吉安县人民医院 | 14 | 49.21 | 88.89 | 5.97 |
| 永新县人民医院 | 8 | 30 | 85.29 | 2.13 |
| 峡江县人民医院 | 7 | 23 | 84.62 | 0 |
| 余江区人民医院 | 3 | 27.33 | 96.55 | 4.44 |
| 武宁县中医院 | 1 | 29 | 75 | 0 |
| 九江市濂溪区人民医院 | 1 | 29 | 78.57 | 8.7 |
| 江西省赣州市安远县人民医院 | 69 | 72.75 | 91.89 | 4.76 |
| 江西省赣州市定南县第一人民医院 | 28 | 93.64 | 83.33 | 16.33 |
| 江西省赣州市南康区第一人民医院 | 160 | 67.37 | 93.67 | 8.85 |
| 江西省赣州市宁都县人民医院 | 73 | 58.71 | 91.36 | 2.68 |
| 江西省吉安市第一人民医院 | 14 | 49.21 | 88.89 | 5.97 |
| 江西省吉安市第一人民医院 | 14 | 49.21 | 88.89 | 5.97 |
| 江西省吉安市第一人民医院 | 14 | 49.21 | 88.89 | 5.97 |
| 江西省吉安市第一人民医院 | 14 | 49.21 | 88.89 | 5.97 |
| 江西省吉安市第一人民医院 | 14 | 49.21 | 88.89 | 5.97 |
| 江西省吉安市第一人民医院 | 14 | 49.21 | 88.89 | 5.97 |
| 江西省吉安市第一人民医院 | 14 | 49.21 | 88.89 | 5.97 |
| 江西省吉安市第一人民医院 | 14 | 49.21 | 88.89 | 5.97 |
第三部分:2024年江西省胸痛中心关键指标情况
1、全部STEMI患者发病到首次医疗接触(S2FMC)时间
- 江西省标准版胸痛中心单位的S2FMC时间平均为359.3分钟,比上年有所缩短,但仍需持续改进。
- 江西省基层版胸痛中心单位的S2FMC时间为346.9分钟,呈下降趋势,但仍需进一步改善。
2、行PPCI治疗的STEMI患者入门至导丝通过(D2W)时间
- 江西省标准版胸痛中心单位的D2W时间为65.9分钟,达标率为90%。
- 江西省基层版胸痛中心单位的D2W时间降至70.3分钟,达标率上升至85%。
3、发病12h以内STEMI患者接受再灌注治疗比例
- 江西省标准版胸痛中心单位再灌注比例为91.8%,从2020年起持续上升。
- 江西省基层版胸痛中心单位再灌注比例为90.7%,整体呈上升趋势。
4、STEMI患者院内死亡率
- 江西省标准版胸痛中心单位的院内死亡率为3.28%,较以往显著下降。
- 江西省基层版胸痛中心单位的院内死亡率为3.92%,也有所改善。
5、STEMI患者平均住院天数
- 江西省标准版胸痛中心单位的平均住院天数为7.6天,呈下降趋势。
- 江西省基层版胸痛中心单位的平均住院天数为7天,从2020年起持续下降。
6、STEMI患者平均住院费用
- 江西省标准版胸痛中心单位的平均住院费用为2.62万元,从2020年持续下降。
- 江西省基层版胸痛中心单位的平均住院费用为1.94万元,呈下降趋势。
总结
2024年江西省胸痛中心建设取得了显著进展,通过认证的医院数量和质量均有所提升。关键指标如S2FMC时间、D2W时间、再灌注治疗比例、院内死亡率、平均住院天数和住院费用均呈现积极改善趋势,显示出胸痛中心在提升急性胸痛患者救治效率和质量方面的重要作用。这些成果不仅反映了江西省在胸痛中心建设上的努力,也为全国胸痛中心的发展提供了有益的经验。
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