2016年-世界发展银行全球_An_Investment_Framework_for_Nutrition_in_Kenya_4页_913kb
报告摘要
《肯尼亚营养投资框架》总结
核心内容
本知识简报分析了在肯尼亚扩大关键营养干预措施的成本与效益,旨在为政策制定者提供数据支持,以确定最具成本效益的投资策略。简报指出,尽管近年来有所改善,但2014年仍有超过四分之一的肯尼亚5岁以下儿童患有慢性营养不良(生长迟缓)。通过扩大11项营养特定干预措施,可以带来显著的健康和经济效益。
主要观点
- 健康效益:扩大11项营养干预措施至全国所有县,每年可避免455,000个DALY(残疾调整生命年),挽救5,000条生命,并避免近700,000例生长迟缓。
- 经济回报:投资这11项干预措施每年可提高经济生产力4.58亿美元,投资回报率高达22.2%。
- 成本效益:每避免一个DALY的成本为207美元,符合世界卫生组织(WHO)的标准。
- 优化策略:聚焦于37个生长迟缓率高于20%的高负担县,扩大10项最有效的干预措施,每年仅需4800万美元投资,可避免295,000个DALY并挽救3,000条生命,成本效益为每DALY 179美元。
关键信息
营养干预措施
以下11项营养特定干预措施被肯尼亚卫生部列为优先行动:
- 推广婴儿和幼儿营养及卫生实践,包括母乳喂养和适当辅食
- 维生素A补充
- 疾病治疗中的治疗性锌补充与口服补液盐
- 儿童微量营养素粉末补充
- 驱虫
- 孕妇铁-叶酸补充
- 主食铁强化
- 盐碘化
- 公共提供辅食
- 儿童严重急性营养不良治疗
- 儿童中度急性营养不良管理
投资成本与效益
| 投资场景 | 年度公共和捐赠投资(百万美元) | 生命挽救(千人) | 生长迟缓病例避免(千人) | DALY避免(千个) | 每DALY成本(美元) |
|---|---|---|---|---|---|
| 全国扩大11项干预 | 76 | 5.1 | 700.0 | 455.0 | 207 |
| 全国扩大10项最有效干预 | 62 | 4.3 | — | 385.0 | 198 |
| 37个高负担县扩大10项最有效干预 | 48 | 3.4 | — | 295.0 | 179 |
经济效益
- 每美元投资可产生22美元的经济回报。
- 投资扩大11项干预措施可提高经济生产力4.58亿美元/年。
- 37个高负担县扩大10项最有效干预措施是成本效益最高的策略。
结论
扩大营养特定干预措施是肯尼亚极具成本效益的投资,可带来显著的健康和经济收益。尽管当前资源有限,但优先在高负担县实施最有效的干预措施,能够最大化投资效益。长期来看,还需结合营养敏感型干预措施,以全面改善营养状况。
附注
- 本简报基于《肯尼亚营养投资框架》报告,由世界银行集团健康、营养与人口部门发布。
- 所有金额均为美元。
- 本分析未包括营养敏感型干预措施的成本效益评估。
源头
- Hoddinott, J., H. Alderman, J. R. Behrman, L. Haddad, and S. Horton. 2013. "The Economic Rationale for Investing in Stunting Reduction." Maternal and Child Nutrition 9 (Suppl. 2): 69-82
- Horton S. and R. Steckel. 2013. "Global Economic Losses Attributable to Malnutrition 1900-2000 and Projections to 2050." In The Economics of Human Challenges, ed. B. Lomborg. Cambridge, UK: Cambridge University Press.
- KDHS (Kenya Demographic and Health Survey). 2014. Kenya Demographic and Health Survey 2014. Rockville, MD: ICF International and Kenya National Bureau of Statistics (KNBOS).
- WHO (World Health Organization). 2014. Cost-Effectiveness and Strategic Planning: Threshold Values for Intervention Cost-Effectiveness by Region. Geneva: WHO-CHOICE Program.
- World Bank. 2010. Scaling Up Nutrition. What Will It Cost? Washington, DC: World Bank.
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