2024_ART患者诊疗体验和需求调研报告-丁香园_38页_764kb

1YITONGHAOYUN2024ART患者诊疗体验和需求调研报告总结
本报告基于“一同好孕”ART患者管理公益项目，由北京大学第三医院生殖医学中心牵头，联合全国29家生殖医学中心开展，旨在分析我国IVF患者诊疗体验和需求，探索服务优化方向。调研时间2023年4月17日至2024年1月30日，覆盖全国31个省级行政区的269个城市，共回收有效问卷9303份（女性8056份，男性1247份），其中入组问卷8185份，取卵/取精问卷6660份，验孕问卷4404份。

调研背景
我国出生率持续下降，2023年降至639‰，人口负增长加速，自然增长率-148‰。不孕不育率高达15.5%（2017年数据），导致对ART需求增加。IVF作为应用最广的技术，其流程复杂且与患者体验、心理状态密切相关。传统医疗服务过度关注疾病本身而忽视患者体验，影响依从性及治疗效果。需通过服务创新提升治疗满意度和成功率。

调研方法
采用非随机抽样，通过线上问卷收集数据，分别在入组、取卵/取精、验孕三个阶段进行调研，设计男性和女性专属问卷，涵盖人口学信息（年龄、教育水平、工作状态等）、诊疗需求（信息获取、用药方案、心理支持等）及满意度评估（治疗结果、医患沟通、流程便捷性等）。统计使用Excel，对多选题按选择比例排序，差异显著性以P<0.05为标准。

主要发现

1. 患者画像

• 年龄分布较广，30-39岁占70.53%，女性平均年龄33岁，男性35岁。
• 高学历人群比例达65.96%，近四分之一（24.28%）因辅助生殖离职。
• 家庭可支配收入多低于10万元（62.37%），但整体与全国居民收入水平相符。

2. 入组阶段

• 选择生殖中心的主要因素为成功率（92.66%）、医护专业水平（57.95%）、专家知名度（49.24%）。
• 通过亲友推荐（60.34%）和互联网渠道（48.94%）获取信息，社交媒体影响显著。

3. 促排阶段

• 患者最担忧卵子质量（60.19%）、过度刺激对身体影响（45.31%）及治疗安全性。
• 促排药物疗效相关关注点增加，如可移植胚胎数量（92.24%）、卵子数量（74.47%）。
• 注射方式中，生殖中心注射占50.43%，居家注射占比29.14%。

4. 取卵/取精阶段

• 取卵相关需求集中于卵子与胚胎质量及数量（75.14%、62.25%）、手术安全性（54.72%）。
• 取精阶段关注前注意事项（66.08%），负性情绪高于正性情绪，男性参与治疗决策比例高（79.73%）。

5. 黄体支持阶段

• 药物安全性（73.69%）、疗效（72.78%）及对生活影响是关注重点。
• 阴道缓释凝胶满意度最高（91.3分），单一用药占77.73%，肌肉注射使用增加（53.31%）。
• 患者更期待每日一次用药（83.69%）和频繁随访（68.47%每月2次以上）。

6. 整体满意度

• 91.35%患者愿继续在本中心治疗，表明对中心信任度高。
• 医患沟通（86.06%）和科普教育（42.89%）是最具价值的服务，但情绪支持需求较低（4.716%）。

未来启示

1. 信息化赋能：利用互联网优化宣传、教育、过程指导及结果跟踪，提升服务便捷性。
2. 专业度与安全性：重点解决成功率和安全性问题，强化医护专业能力及治疗方案个性化。
3. 便利性优化：关注治疗对工作生活的影响，简化流程，开发居家用药及远程随访方案。
4. 信息与教育强化：完善医疗信息提供，普及辅助生殖知识，提升患者科学认知及依从性。

局限性
非随机抽样可能导致样本偏差，如高收入城市占比高，需结合实际情境解读数据。部分患者未参与心理支持（76.93%），需加强心理疏导服务。

报告指出，患者需求正从经济因素转向服务质量，需以患者为中心优化服务模式。