浙江省医用耗材采购模式思考之二：医药行业：价格联动大势所趋促进全国统一定价_25页_2mb

医药行业：价格联动大势所趋促进全国统一定价

核心内容概述

本报告围绕中国医药行业中医用耗材集中采购模式展开，重点分析了浙江模式及其源头宁波规则对全国医用耗材价格联动的影响。通过回顾宁波规则的实施过程、浙江全省推广后的效果，以及全国其他省份在耗材采购方面的进展，报告指出集中采购和带量采购已成为推动医用耗材降价的重要手段，同时关注了进口产品与国产品牌在采购市场中的竞争态势。

主要观点

1. 宁波规则引导浙江模式，推动重点品种降价

• 宁波采用“三步评审法”和“四项成交原则”，在2012-2014年间进行了五批耗材集中采购，涉及18大类1436种产品。
• 采购价格和使用量均实现大幅下降，耗材临床使用回归合理，国产替代进程加快。
• 2015年浙江全省推广宁波规则，商务标权重从50%提升至60%，新产品报价平均降幅达25.7%，最大降幅达77.2%，部分产品降价超10万元。

2. 从全国统采到省级集采，高值耗材降价效果显著

• 医用耗材集中采购历经四个发展阶段，2015年后全国各省全面铺开，形成9种采购模式。
• 国家统采试点取得明显成效，如2004年心脏介入类、人工关节类、心脏起搏器类价格分别下降37.6%、24.3%、15.2%。
• 省级平台聚焦十大高值耗材目录，2018年全国24省已开展十大类高值耗材集中采购，占比达77.4%。

3. 从陕西联盟看全国统一定价趋势

• 甘肃与陕西联盟通过全国价格联动，推动骨科、心血管介入耗材价格趋同。
• 骨科耗材中，联盟参考价与省级参考价存在明显价差，部分产品降价幅度高达81.77%。
• 心血管介入耗材联盟内外中标低价相近，但外企仍占据采购目录前列，与国产品牌存在差距。

4. 耗材采购延展至诊断试剂，带量采购正式推行

• 七省启动体外诊断试剂集中采购，通过最低价中标等方式，实现试剂价格合理化。
• 三省八品种开启带量采购，如江苏南通对止血材料和髓内钉实施强制降价，医保局参与推动。
• 安徽省率先试点骨科和眼科高值耗材带量采购，设定采购量比例及付款周期，促进企业降价。
• 山东省推动医联体内带量采购，实行最低价中标，并由医保提前支付30%货款。

关键信息

• 价格联动机制：通过全国最低价联动，各省市采购目录参考外部省份价格，推动全国统一定价。
• 降价幅度：在宁波规则下，部分产品降价幅度超过70%，如骨科脊柱类产品平均降价72.78%。
• 国产替代：宁波规则促进国产产品在临床中的使用，如第三批采购中国产产品占比达51%。
• 采购模式：浙江模式强调商务标权重提升、综合评审、合理低价中标，其他省份也逐步形成类似模式。
• 带量采购：江苏、安徽、山东等省开始实施带量采购，设定采购比例和付款周期，降低企业成本压力。

行业重点公司盈利预测与评级

风险提示

• 高值耗材降价超预期。
• 政策方向存在不确定性。

结论

集中采购和带量采购模式正在逐步推动全国医用耗材价格联动，形成统一定价趋势。这一趋势不仅有效降低医疗成本，也促进国产替代，提升市场竞争格局。未来，随着更多省份加入联动机制，预计将进一步压缩耗材价格空间，对相关企业产生较大影响。