伊朗（伊斯兰共和国）宫颈癌概况总结
核心内容
伊朗（伊斯兰共和国）的宫颈癌防控工作涵盖发病率、死亡率、预防措施及治疗支持等多个方面。根据2019年数据，伊朗女性总人口为41,020,000，宫颈癌死亡人数为148,000。2020年数据显示，宫颈癌粗发病率和标准化发病率分别为2.5和2.3每10万女性，累计发病风险为0.3%（0-74岁）。宫颈癌死亡率与发病率之比为0.61，表明死亡率相对较高。此外，伊朗已建立基于人口的癌症登记系统（2021年）。
主要观点
- 发病率与死亡率：宫颈癌在伊朗女性中具有一定的发病率和死亡率，且死亡率高于发病率。
- 预防措施：尽管伊朗已建立国家癌症筛查项目，但HPV疫苗尚未纳入国家免疫规划，因此缺乏系统性的HPV疫苗接种计划。
- 筛查情况：目前国家宫颈癌筛查项目主要针对30-49岁女性，使用HPV检测作为主要筛查手段。2019年数据显示，约40%的女性在过去5年内接受过宫颈癌筛查。
- 治疗资源：伊朗拥有较为完善的癌症诊断和治疗服务体系，包括癌症中心、病理实验室、手术、化疗和放疗。但部分支持性治疗资源仍较为有限。
关键信息
一、发病率与死亡率
| 指标 |
数据 |
| 粗宫颈癌发病率（每10万女性，2020） |
2.5 |
| 标准化宫颈癌发病率（每10万女性，2020） |
2.3 |
| 0-74岁女性累计发病风险（2020） |
0.3% |
| 宫颈癌死亡人数（2019） |
148,000 |
| 宫颈癌死亡率与发病率比（2020） |
0.61 |
二、预防措施
- HPV疫苗接种：未纳入国家疫苗接种计划，因此缺乏系统性的HPV疫苗接种覆盖。
- 风险因素：
- 吸烟率（15岁以上女性，2020）：3%
- 高风险性行为中使用安全套的比例（2020）：未提供数据（ND）
- HIV发病率（每1000名15岁以上女性，2020）：0.03
三、筛查项目
| 指标 |
数据 |
| 国家宫颈癌筛查项目（2021） |
存在 |
| 主要筛查方法（2021） |
HPV检测 |
| 筛查目标年龄范围（2021） |
30-49岁 |
| 是否有加强早期症状检测的指南（2021） |
存在 |
| 是否有明确的转诊系统（2021） |
存在 |
四、治疗与支持性护理
| 指标 |
数据 |
| 国家宫颈癌管理指南（2021） |
存在 |
| 放疗设备数量（每10,000宫颈癌患者，2019） |
9 |
| 放疗近距离治疗设备数量（每10,000宫颈癌患者，2019） |
1 |
| 诊断与治疗服务可及性（2021） |
一般可及 |
| 三级医疗机构是否设有癌症中心或科室 |
是 |
| 病理实验室服务 |
是 |
| 手术、化疗、放疗服务 |
是 |
五、医疗人员配置
| 专业 |
数量（每10,000宫颈癌患者） |
| 放疗科医生 |
22（2019） |
| 医学物理师 |
32（2019） |
| 外科医生 |
116（2014） |
| 放射科医生 |
211（2019） |
| 核医学科医生 |
18（2019） |
六、姑息治疗
- 初级卫生保健设施：未提供姑息治疗服务（不包括吗啡替代疗法）。
- 社区或家庭护理：未提供姑息治疗服务，人均吗啡等效剂量（2017）：<1mg。
WHO 2030宫颈癌消除战略目标
- 疫苗接种：90%的女性在15岁前完成HPV疫苗接种。
- 筛查：70%的女性在35岁前接受高精度筛查，并在45岁前再次接受筛查。
- 治疗：90%的宫颈疾病患者接受治疗。
