2021-10-02-世界卫生组织-Meningitis_Weekly_bulletin_30_August_to_3_October_2021_25页_2mb

Résumé du Bulletin Hebdomadaire de Retro-information sur la Meningite Cérébrospinale (35-39, 2021)

Contexte général

Le bulletin hebdomadaire de retro-information sur la meningite cérébrospinale couvre la période des semaines 35 à 39 de l'année 2021. Il présente l'évolution de l'épidémie dans plusieurs pays d'Afrique de l'Ouest et du centre, ainsi que des recommandations pour renforcer la surveillance, la réponse aux épidémies et la capacité des laboratoires.

Situation épidémiologique

Tableau 1 : Données hebdomadaires

• Bénin : 35 cas, 1 décès, taux de letalité de 2,9 %, 1 district en alerte
• Burkina Faso : 173 cas, 7 décès, taux de letalité de 4,0 %, 0 district en alerte
• Burundi : 24 cas, 0 décès, taux de letalité de 0,0 %
• Cameroun : 137 cas, 0 décès, taux de letalité de 0,0 %, 4 districts en alerte
• République Centrafricaine : données non disponibles
• Côte d'Ivoire : 3 cas, 0 décès, taux de letalité de 0,0 %, 0 district en alerte
• Éthiopie : données non disponibles
• Ghana : 17 cas, 0 décès, taux de letalité de 0,0 %, 1 district en alerte
• Guinée : données non disponibles
• Guinée-Bissau : données non disponibles
• Gambie : 3 cas, 0 décès, taux de letalité de 0,0 %, 2 districts en alerte
• Kenya : données non disponibles
• Mali : 56 cas, 0 décès, taux de letalité de 0,0 %, 0 district en alerte
• Mauritanie : données non disponibles
• Niger : 3 cas, 0 décès, taux de letalité de 0,0 %, 0 district en alerte
• Nigeria : 26 cas, 0 décès, taux de letalité de 0,0 %, 0 district en alerte
• République Démocratique du Congo (RDC) : 109 cas, 16 décès, taux de letalité de 14,7 %, 0 district en alerte, 0 district en épidémie (la majorité du territoire est hors de la ceinture africaine de la meningite)
• Sénégal : 111 cas, 0 décès, taux de letalité de 0,0 %, 4 districts en alerte
• Soudan du Sud : 8 cas, 0 décès, taux de letalité de 0,0 %, 1 district en alerte
• Soudan : 1 cas, 0 décès, taux de letalité de 0,0 %, 0 district en alerte
• Tanzanie : 11 cas, 4 décès, taux de letalité de 36,4 %, 1 district en alerte
• Tchad : 30 cas, 5 décès, taux de letalité de 16,7 %, 1 district en alerte
• Togo : 14 cas, 0 décès, taux de letalité de 0,0 %, 0 district en alerte
• Ouganda : données non disponibles

Total : 761 cas, 33 décès, taux de letalité global de 4,3 %, 15 districts en alerte, 0 district en épidémie, complétude des données à 70,0 %

Tableau 2 : Données cumulatives (Semaines 1-39)

• Bénin : 429 cas, 30 décès, taux de letalité de 7,0 %, 5 districts en alerte, 1 district en épidémie
• Burkina Faso : 1 275 cas, 80 décès, taux de letalité de 6,3 %, 1 district en alerte, 0 district en épidémie
• Burundi : 267 cas, 0 décès, taux de letalité de 0,0 %
• Cameroun : 682 cas, 25 décès, taux de letalité de 3,7 %, 16 districts en alerte, 0 district en épidémie
• République Centrafricaine : 250 cas, 13 décès, taux de letalité de 5,2 %, 5 districts en alerte, 0 district en épidémie
• Côte d'Ivoire : 79 cas, 3 décès, taux de letalité de 3,8 %, 0 district en alerte, 0 district en épidémie
• Éthiopie : 3 217 cas, 24 décès, taux de letalité de 0,7 %, 6,7 % des districts en alerte, 74,1 % des semaines notifiées
• Ghana : 297 cas, 3 décès, taux de letalité de 1,0 %, 5 districts en alerte, 1 district en épidémie
• Guinée : 157 cas, 1 décès, taux de letalité de 0,6 %, 1 district en alerte, 0 district en épidémie
• Gambie : 7 cas, 0 décès, taux de letalité de 0,0 %, 1 district en alerte, 0 district en épidémie
• Mali : 337 cas, 0 décès, taux de letalité de 0,0 %, 0 district en alerte, 0 district en épidémie
• Niger : 1 343 cas, 75 décès, taux de letalité de 5,6 %, 6 districts en alerte, 2 districts en épidémie
• Nigeria : 211 cas, 3 décès, taux de letalité de 1,4 %, 1 district en alerte, 0 district en épidémie
• République Démocratique du Congo : 6 139 cas, 428 décès, taux de letalité de 7,0 %, 17,3 % des districts en alerte, 56,2 % des semaines notifiées
• Sénégal : 1 003 cas, 7 décès, taux de letalité de 0,7 %, 4 districts en alerte, 1 district en épidémie
• Soudan du Sud : 51 cas, 0 décès, taux de letalité de 0,0 %, 4 districts en alerte, 0 district en épidémie
• Soudan : 1 cas, 0 décès, taux de letalité de 0,0 %, 0 district en alerte, 0 district en épidémie
• Tanzanie : 13 cas, 5 décès, taux de letalité de 38,5 %, 1 district en alerte, 0 district en épidémie
• Tchad : 247 cas, 33 décès, taux de letalité de 13,4 %, 5 districts en alerte, 0 district en épidémie
• Togo : 335 cas, 2 décès, taux de letalité de 0,6 %, 0 district en alerte, 0 district en épidémie

Total : 16 340 cas, 732 décès, taux de letalité global de 4,5 %, 55 districts en alerte, 5 districts en épidémie, 57,3 % des districts notifiés, 97,2 % des semaines notifiées

Principaux pathogènes identifiés (Tableau 3)

• NmC : 51,9 % des cas
• Spn : 30,2 % des cas
• NmX : 7,8 % des cas
• NmW : 4,4 % des cas
• Hib : 2,7 % des cas
• Autres pathogènes : 20 cas

Total : 4 978 échantillons analysés, 931 positifs, taux de positivité de 18,7 %

Recommandations clés

• Renforcer la détection et la confirmation des cas
• Améliorer la complétude et la promptitude des rapports
• Évaluer et renforcer la capacité de diagnostic des laboratoires
• Faire l'analyse de sérotype de Streptococcus pneumoniae dans les districts touchés
• Collaborer avec les pays non partageant les données de laboratoire pour améliorer leur partage
• Continuer à partager des données hebdomadaires sur la meningite, y compris les données de laboratoire
• Utiliser les échantillons de LCR pour le partage avec AFRO-IST et les centres collaborateurs de l'OMS
• Continuer à utiliser le MenAfriVac pour la vaccination des populations à risque
• Organiser des discussions pour améliorer le transport des échantillons et la collaboration entre pays, OMS et partenaires

Campagne de vaccination réactive en RDC

• Banalia : 2115 cas suspects, 198 décès (taux de letalité de 9,3 %)
• Vaccins : 187 460 doses de MenActra ont été distribuées pour une campagne ciblant les populations de 1 à 49 ans
• Taux de positivité des échantillons de LCR : 21 % (14 positifs sur 67 échantillons analysés)

Événements à venir

• Réunion annuelle : Du 9 au 10 novembre 2021, la 18e réunion annuelle sur la surveillance, la préparation et la riposte aux épidémies de meningite, organisée en mode virtuel au Ghana
• Réunion des partenaires de MenAfriNet II : Parallèlement à la réunion précédente
• Objectif : Vaincre la meningite d'ici 2030 et améliorer la coordination et la gestion des données

Conclusion

La meningite cérébrospinale reste un problème de santé publique majeur dans plusieurs pays d'Afrique de l'Ouest et du centre. Les taux de letalité varient selon les pays, allant de 0,6 % à 38,5 %. L'OMS encourage les pays à améliorer leur capacité de diagnostic, à partager régulièrement des données, et à renforcer leur réponse aux épidémies. Des actions spécifiques ont été entreprises, notamment la distribution de vaccins et la mise en place de campagnes de vaccination réactive.