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流行性感冒在人类-动物界面：总结与风险评估（2023年3月4日至4月24日）

一、更新信息

• 新发人类感染：3月4日至4月24日期间，报告三种亚型的感染案例：两例H1N1变异病毒和四例H9N2病毒（此前风险评估已包含其中的两例），另外还有一起H3N8和H5N1感染病例。

二、风险评估

总体而言，目前已知的各类人类临床前流感病毒在人际间持续传播的可能性依然较低，但随着动物病毒持续存在和传播，人类接触感染的风险不断增加。

三、国际法规合规性

所有新亚型流感病毒引发的感染必须通过《国际卫生条例（2005）》加以报告，其中特别强调了核酸检测标准和病毒分享机制，以确保及时进行风险评估。

四、禽流感情况

• H5N1：智利报告首例人感染H5N1病例，与环境（海洋哺乳动物、野生鸟类）接触可能为暴露源。全球各洲持续有该病毒检测报告。

• 风险：发生新病例可能性存在，但人际间传播几率低，旅行者传播风险带来的次级传播可能性不大。

• H3N8：单病例报告，毒力评价尚不明确，机缘得以判定，无社区层面传播风险。

• H9N2：多儿童散发感染，一般病情较轻，虽然病毒仍在动物间流行，但人际传播可能性低。

五、猪源性流感病毒

• H1N1变异病毒：中国报告儿童感染病例，仍属于零星，未见持续传播迹象。

六、总体风险管理建议

• 不建议针对当前病毒实施特殊旅行者筛查。
• 公众应避免接触不明原因死亡或病弱的野生及家畜动物。
• 旅行者应遵循良好卫生习惯，并避免接触活畜市场表面及屠宰场地。
• 加强动物与人类健康领域的合作监测，全球性流感病毒持续监测是必要措施。

截止日期

• WHO提醒：鉴于流感病毒仍在各国动物中持续存在和传播，全球应保持极高警觉。
• 所有负责任的成员国必须通过IHR（2005）及时报告新的病毒毒株，以支持全球流感监视网络。
• 全球还需持续开展人畜共患流感病毒的进一步鉴定，以评估潜在大流行风险。