2021-11-16-世界卫生组织-Cervical_cancer_Saint_Vincent_and_the_Grenadines_2021_country_profile_1页_64kb

文档总结：宫颈癌的发病率、预防与治疗情况

核心内容概述

本文档提供了关于宫颈癌的流行病学数据、一级和二级预防措施、治疗与支持性护理情况以及世界卫生组织（WHO）2030年消除宫颈癌战略目标的综合信息。

1. 发病率与死亡率

• 粗宫颈癌发病率（2020）：ND（未提供数据）
• 年龄标准化宫颈癌发病率（2020）：ND
• 0-74岁女性宫颈癌累积风险（2020）：ND
• 宫颈癌死亡人数（2019）：8人
• 宫颈癌死亡率与发病率比（2020）：ND
• 基于人口的癌症登记系统（2021）：不存在

2. 一级预防：HPV疫苗接种

• HPV疫苗是否纳入国家免疫计划：是
• 疫苗接种计划规模：全国性
• 疫苗引入年份：2017年
• 主要接种对象：11-12岁女性
• 2020年目标人群疫苗接种完成率：1/10（即10%）

3. 二级预防：宫颈癌筛查

• 国家宫颈癌筛查计划是否存在：是
• 主要筛查方法：细胞学检查（cytology）
• 筛查目标年龄范围：在性活跃期间
• 是否建立加强早期症状检测的指南：是
• 是否明确从基层到高级医疗机构的转诊系统：是
• 2019年宫颈癌筛查完成率：7/10（即70%的女性在过去5年内接受过筛查）

4. 治疗与支持性护理

• 国家宫颈癌管理指南是否存在：否
• 放射治疗设备数量（每10,000名癌症患者）：ND
• 近距离放射治疗设备数量（每10,000名癌症患者）：ND
• 癌症诊断与治疗服务是否普遍可用：
  • 三级医院或科室：是
  • 病理服务（实验室）：是
  • 癌症手术：是
  • 化疗：是
  • 放射治疗：否
• 医疗人员数量（每10,000名癌症患者）：
  • 放射肿瘤科医生（2019）：ND
  • 医学物理师（2019）：ND
  • 外科医生：ND
  • 放射科医生（2019）：ND
  • 核医学科医生（2019）：ND
• 姑息治疗在公共卫生系统中的普及情况：
  • 在基层医疗机构：是（不含吗啡替代疗法，仅含口服吗啡）
  • 在社区或居家护理中：是（2017年每人均等剂量为3mg）

5. WHO 2030年消除宫颈癌战略目标

• 90%的女孩在15岁前完成HPV疫苗接种
• 70%的女性在35岁前接受高灵敏度筛查，并在45岁前再次接受筛查
• 90%的宫颈疾病患者接受治疗

关键信息总结

一级预防现状

• 国家已将HPV疫苗纳入免疫计划，自2017年起实施全国性接种计划。
• 目标人群为11-12岁女性，但2020年仅10%完成最终接种。

二级预防现状

• 存在国家宫颈癌筛查计划，主要使用细胞学检查方法。
• 筛查覆盖目标人群为性活跃期间的女性，2019年有70%女性在过去5年内接受过筛查。
• 基层医疗机构和社区护理均提供早期症状检测及姑息治疗服务。

治疗与支持性护理

• 国家缺乏统一的宫颈癌管理指南。
• 放射治疗服务尚未普及，但其他治疗手段如手术、化疗和病理服务已具备。
• 姑息治疗在基层和社区护理中有所覆盖，但相关专业人员数量未提供。

挑战与建议

• 一级和二级预防的覆盖率仍需提升，尤其是HPV疫苗接种率和筛查率。
• 缺乏国家层面的管理指南和放射治疗资源，影响治疗质量。
• 建议加强癌症登记系统建设，提高医疗人员配置，以实现WHO 2030年消除宫颈癌的目标。