世界银行-多发病：巴西全景（英）-2024-37页_10mb

多病共存管理报告总结 - 巴西案例

世界银行项目旨在改善拉丁美洲三国（巴西、哥伦比亚、乌拉圭）多慢性病人群的医疗服务管理。报告焦点在巴西多病共存状况，涵盖定义、患病率、相关因素和医疗支出。

多病共存定义为个体有两名或以上慢性病。2019年，巴西29.5%人口受影响。常见疾病包括高血压（23.9%）、慢性背痛（21.6%）、高胆固醇（14.6%）、抑郁症（10.2%）和糖尿病（7.7%）。最常见疾病组合为高血压和慢性背痛，占比13.6%。

多病共存与社会经济因素相关：教育水平低的人群（无教育者占比44.8%）更常见；女性（35.4%）和老年人（60岁以上占比超50%）更高。调查和支出数据显示，患病率与健康自评、医疗服务使用相关，支出占比52.88%，且随疾病数量增加而上升，平均每人支出从1742.99巴西雷亚尔增加到97831.03巴西雷亚尔。

管理经验丰富：健康护理规划（PAS）通过PlanificaSUS强化初级保健；Prevent Senior案例显示多中心、整合服务和数字化优势。未来展望建议加强数字化健康、护理协调和公私合作以提升多病共存管理。