2024年陕西省胸痛中心质控报告_29页_4mb

2024年陕西省胸痛中心质控报告总结

核心内容概述

2024年陕西省胸痛中心建设取得了显著成效，共有228家医院注册并申报，其中122家通过了胸痛中心认证（标准版46家，基层版76家）。报告从建设基本情况、关键指标情况以及关键指标排名三个方面对陕西省胸痛中心进行了全面分析。

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主要观点与关键信息

一、胸痛中心建设基本情况

• 截至2024年底，陕西省共有228家医院在胸痛中心网站注册并申报。
• 122家医院通过了胸痛中心认证，其中标准版46家，基层版76家。
• 胸痛中心通过认证数量在2016-2024年间持续增长，显示陕西省在胸痛中心建设方面取得了长足进步。

二、关键指标情况

1. 标准版胸痛中心关键指标

指标	数据
急诊PCI例数	408
入门-导丝通过时间（分钟）	77.59
12小时再灌注比例（%）	91.03
死亡率（%）	1.45
平均住院天数	7.1天
平均住院费用（万元）	2.76

2. 基层版胸痛中心关键指标

指标	数据
急诊PCI例数	152
入门-导丝通过时间（分钟）	83.8
12小时再灌注比例（%）	89.7%
死亡率（%）	2.9%
平均住院天数	5.7天
平均住院费用（万元）	1.36

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关键指标排名

一、标准版胸痛中心

1. S2FMC时间（发病到首次医疗接触时间）

• 平均时间：364.5分钟
• 高于全国平均值
• 建议加强大众健康教育，提高覆盖率

2. D2W时间（入门至导丝通过时间）

• 平均时间：70.1分钟
• 达标率：87%
• 与全国平均值相比略有差距，需进一步优化流程

3. 12小时内再灌注治疗比例

• 比例：89.7%
• 平齐于全国平均比例
• 显示出持续改善趋势

4. 院内死亡率

• 死亡率：2.9%
• 低于全国平均值
• 建议加强胸痛中心覆盖，提升县域救治能力

5. 平均住院天数

• 平均天数：7.1天
• 低于全国平均值
• 说明救治流程优化效果显著

6. 平均住院费用

• 费用：2.76万元
• 持续下降趋势
• 有助于减轻患者负担，节约医疗资源

二、基层版胸痛中心

1. S2FMC时间

• 平均时间：317.9分钟
• 高于全国平均值
• 需加强健康教育，提高公众知晓率

2. D2N时间（入门至开始溶栓时间）

• 平均时间：25.4分钟
• 达标率：86%
• 显示出明显改进，但仍需优化流程

3. 12小时内再灌注治疗比例

• 比例：89.7%
• 高于全国平均比例
• 说明基层救治能力逐步提升

4. 院内死亡率

• 死亡率：3.24%
• 低于全国平均值
• 但高于标准版，需进一步加强救治能力

5. 平均住院天数

• 平均天数：5.7天
• 整体呈下降趋势，但2024年略有抬高
• 说明救治流程优化仍需持续改进

6. 平均住院费用

• 费用：1.36万元
• 未呈现显著下降趋势
• 建议进一步推广优化救治措施，以降低费用

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总结与建议

• 陕西省胸痛中心建设在2024年取得显著进展，医院数量和认证数量均有所增长。
• 标准版胸痛中心在多数关键指标上表现优于全国平均水平，但仍有提升空间。
• 基层版胸痛中心在再灌注治疗比例和死亡率方面表现良好，但在S2FMC时间方面仍有较大提升空间。
• 2024年陕西省胸痛中心在降低院内死亡率和住院费用方面取得成效，但仍需加强健康教育和流程优化，以进一步缩短救治时间并提升救治效果。

建议继续推进胸痛中心建设，特别是在基层医疗机构，加强培训和资源支持，以提升全省胸痛救治的整体水平。