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文档总结：评估加州自杀预防工作坊的执行忠实度

核心内容

本报告是一份由RAND Corporation与LivingWorks合作进行的案例研究，旨在评估加州精神健康服务管理局（CalMHSA）在“预防与早期干预”（PEI）项目中提供的自杀预防工作坊的执行忠实度（fidelity）和遵循度（adherence）。该项目由加州63号提案资助，目标是通过培训社区中的个人来提高自杀干预能力。

主要观点

• 项目目标：CalMHSA通过T4T（Training-for-Trainers）项目，培训个人成为ASIST（Applied Suicide Intervention Skills Training）培训师，从而在社区中广泛传播自杀干预技能。
• 工作坊内容：ASIST工作坊为期两天，教授“自杀急救”技能，使参与者能够识别有自杀风险的人并进行干预。
• 评估方法：RAND团队观察了五场由新培训的ASIST培训师主持的工作坊，以评估他们是否按照培训手册内容执行（忠实度）以及是否遵循推荐的呈现风格（遵循度）。
• 评估工具：与LivingWorks共同开发了评估工具，包含59项忠实度指标和16项遵循度指标，用于衡量培训师的表现。
• 评估结果：
  • 在三场工作坊中，培训师覆盖了75%或以上的忠实度指标，表明内容掌握较为全面。
  • 在另外两场工作坊中，覆盖了约三分之二的内容。
  • 在遵循度方面，培训师在某些关键技能上表现良好，如积极反馈（10%）、无负面反馈（80%）、小组管理（80%）等，但在其他方面如时间管理、文化适应性等方面表现不足。
• 结论与建议：
  • 评估结果不能推广到所有ASIST工作坊，但为后续的质量监控和改进提供了工具。
  • 培训师在忠实度方面表现优于遵循度，表明需要进一步提升他们在互动、文化敏感性和时间管理方面的能力。
  • 提供标准化和具体的反馈对培训师的技能提升至关重要。
  • 建议经验丰富的培训师使用该工具指导新培训师，并鼓励工作坊参与者自行使用该工具评估工作坊的执行情况。

关键信息

• 工作坊数量：共观察了5场ASIST工作坊，覆盖不同社区（如执法、军事、心理健康和危机工作者）。
• 参与者人数：总计115人，其中39人为男性，76人为女性。
• 语言多样性：工作坊以英语和西班牙语进行。
• 培训师背景：所有被邀请的培训师都同意接受观察，他们来自不同地区，服务多样化的人群。
• 工具开发：RAND与LivingWorks共同开发了评估工具，包含忠实度和遵循度指标，用于衡量培训师在工作坊中的表现。
• 后续建议：建议使用该工具进行持续的质量监控，以确保ASIST工作坊按照预期目标实施，并提供反馈以提升培训师的技能。

附注

• 本报告是RAND Corporation研究系列的一部分，强调了通过研究和分析提升政策决策质量的重要性。
• 报告还提到，新培训师在初期可能更关注内容的覆盖，而缺乏互动和文化敏感性，因此需要更多的实践和反馈来提高整体表现。
• 本研究引用了Cross等人（2014）关于培训师忠实度测量的研究，以支持评估方法的科学性。

表格：遵循度指标汇总