> **来源:[研报客](https://pc.yanbaoke.cn)** # TCE:血液瘤商业化兑现、自免接棒,实体瘤静待技术突破 ## 核心内容 T细胞衔接器(TCE)作为一种新型免疫疗法,正在从早期机制验证阶段向产业兑现阶段迈进。TCE通过同时结合肿瘤相关抗原(TAA)与T细胞CD3分子,实现T细胞的定向募集与激活,从而高效杀伤肿瘤细胞。相比CAR-T,TCE具备现货型供应、生产放大容易、剂量灵活等优势;相比传统单抗,TCE在B细胞/浆细胞清除和肿瘤杀伤方面更具深度与持久性。 ## 主要观点 1. **血液瘤是TCE最成熟的应用场景** - CD19/CD3、CD20/CD3、BCMA/CD3等靶点在B-ALL、B细胞淋巴瘤、多发性骨髓瘤(MM)中取得临床突破。 - 血液瘤TCE后续增长来源于已上市产品放量、适应症前移、联合治疗等。 - Blinatumomab率先验证TCE在B-ALL中的可行性,CD20/CD3双抗进一步拓展至B-NHL,BCMA/CD3双抗在MM中取得进展。 2. **自免有望成为TCE第二增长曲线** - 自免疾病如MG、SLE、IgA肾病等,由B细胞/浆细胞及自身抗体驱动,TCE具备清除这些细胞的潜力。 - 靶点选择可依据疾病机制进行,如CD19、CD20、BCMA等。 - Roche、Gilead、Cullinan等公司已在自免领域布局,国内康诺亚、德琪医药等企业亦在推进相关管线。 3. **实体瘤是TCE远期空间最大的方向,但研发风险高** - 实体瘤面临靶点表达、免疫抑制微环境、T细胞浸润不足等挑战。 - DLL3×CD3在小细胞肺癌(SCLC)中率先突破,PSMA、STEAP1等靶点在前列腺癌中持续进展。 - 通过遮蔽肽、2+1结构、条件激活、共刺激信号等技术手段,有望改善TCE在实体瘤中的治疗窗。 ## 关键信息 - **TCE机制**:通过结合TAA和CD3,形成免疫突触,诱导T细胞活化、增殖并释放穿孔素和颗粒酶杀伤肿瘤细胞。 - **TCE优势**:相较于CAR-T和传统单抗,TCE具有更灵活的生产方式、更广的适应症潜力和更可控的药代动力学。 - **适应症进展**:2021年以来,全球TCE获批数量显著增长,2025-2026年交易和投融资热度回升。 - **市场表现**:2025年全球TCE销售额已达16.63亿美元,CD3相关TCE交易金额达85亿美元。 - **技术平台**:如Roche的KiH、Genmab的DuoBody、Xencor的XmAb平台等,推动TCE在结构和功能上的多样化发展。 - **国内进展**:康诺亚、泽璟制药、德琪医药等公司布局TCE,部分产品进入III期临床,国内管线尚处于早期阶段。 ## 投资建议 - **关注血液瘤TCE商业化兑现主线**:已上市或接近上市的产品,如Blinatumomab、Mosunetuzumab、Teclistamab等。 - **自免TCE从0到1主线**:重点关注BCMA/CD20/CD19等B细胞清除路径,以及具备早期临床数据或大型药企BD背书的平台公司。 - **实体瘤TCE技术破局主线**:聚焦DLL3、PSMA等靶点,以及具备遮蔽、2+1设计和多抗平台的企业,如Amgen、Genmab、Xencor等。 ## 风险提示 - **临床研发失败风险**:TCE在临床试验中可能因疗效不佳或不良反应而失败。 - **商业化放量不及预期**:尽管TCE在血液瘤中已形成闭环,但实体瘤和自免领域的商业化进展可能不如预期。 - **临床进度不及预期**:部分TCE在临床试验中可能因技术或适应症选择问题而进展缓慢。 ## 技术与适应症进展 - **CD19/CD3**:Blinatumomab在B-ALL中验证TCE可行性。 - **CD20/CD3**:Mosunetuzumab、Glofitamab、Epcoritamab在B-NHL中拓展应用。 - **BCMA/CD3**:Teclistamab、Elranatamab、Linvoseltamab在MM中取得突破。 - **DLL3/CD3**:Tarlatamab在SCLC中实现突破,进入III期临床。 - **PSMA**:作为前列腺癌核心靶点,TCE持续进展,向遮蔽型、长半衰期和多靶点方向演进。 ## 交易与投融资 - **BD交易**:2025年CD3相关TCE交易金额创新高,2026年已达近85亿美元。 - **投融资**:2020年投融资峰值达419亿美元,2026年前4个月投融资金额已达178亿美元,接近2021年全年水平。 ## 文献与专利 - **文献数量**:2006-2025年,与TCE相关的文献数量显著增长,实体瘤和血液瘤为主要研究方向。 - **专利占比**:专利占文献总量的44%,表明TCE持续受到商业关注。 ## 总结 TCE作为新一代免疫疗法,正在从技术验证走向商业化兑现,其在血液瘤领域已形成闭环,自免领域逐步成为第二增长曲线,实体瘤仍需技术突破。TCE在适应症拓展、靶点优化和分子结构改进方面展现出巨大潜力,未来有望成为免疫治疗的重要方向。