> **来源:[研报客](https://pc.yanbaoke.cn)** 本报告分析ESMO2023会议中肿瘤创新药领域的重要临床进展,重点展示ADC、双抗、小分子药物等研发成果及国产药企突破。以下是核心内容总结: **一、ADC药物进展** 1. **百利天恒BL-B01D1(EGFR×HER3双抗ADC)** - 在EGFR突变/野生型(mut/wt)NSCLC后线治疗中,mPFS分别达69个月(mut)和52个月(wt),优于同类产品阿斯利康、第一三共及恒瑞医药的同类研究(如Datopotamabderuxtecan的mut mPFS为44个月,Her3 ADC为55个月)。 - 最常见不良反应为贫血、白细胞减少症等,未观察ILD。 2. **科伦博泰SKB264(TROP2 ADC)** - HR+/HER2-乳腺癌后线治疗中,mPFS达111个月,优于阿斯利康/第一三共TROPION-Breast01(69个月)及吉利德TROPiCS-02研究(55个月)。 - 安全性良好,无药物相关死亡,AE发生率48.8%。 3. **迈威生物MW2821(NECTIN-4 ADC)** - 尿路上皮癌(UC)后线治疗中,ORR达62%,优于Seagen同类产品(EV-201研究ORR约40-44%)。 - 一线治疗数据显示EV+P组mPFS为125个月,mOS达315个月,显著优于化疗组(63个月/161个月)。 4. **翰森HS-20089(B7H4 ADC)** - 三阴乳腺癌(TNBC)后线治疗中,潜在目标剂量下ORR达41.7%,与阿斯利康/第一三共Trop-2 ADC、科伦博泰SKB264在类似人群中的表现相近。 5. **乐普生物MRG003(EGFR ADC)** - 鼻咽癌后线治疗中,DL2剂量组ORR达55.2%,DCR为86.2%,优于PD-1单抗。 - 头颈癌后线治疗中,ORR达43%,mPFS为42个月,表现优于PD-1单抗(如纳武利尤单抗mPFS为77个月)。 **二、双抗药物突破** 1. **康宁杰瑞PD-L1×CTLA-4双抗+阿昔替尼(KN046+阿昔替尼)** - EGFR野生型NSCLC一线治疗中,ORR达66.7%,6个月PFS率达76.6%,优于PD-1单抗+化疗(ORR约60%)、Trop2 ADC+PD-1单抗(ORR约50%)。 - 存在无化疗方案潜力,但需进一步验证疗效。 2. **强生EGFR/c-MET双抗+Lazertinib** - EGFR突变NSCLC一线治疗中,mPFS较奥希替尼单药提升7个月(237个月 vs 166个月),并接近奥希替尼+化疗的疗效(如FLAURA2研究mPFS为255个月)。 - 二线治疗中,联合化疗组mPFS达83个月(较化疗单药提升近一倍),颅内PFS显著优于对照组。 3. **康方生物AK112(PD-1×VEGF双抗)** - NSCLC一线治疗中,联合化疗组mPFS为114个月,ORR为73%,优于PD-1单抗+化疗(如KEYNOTE-869研究ORR为64.7%)。 **三、小分子药物进展** 1. **加科思KRASG12C抑制剂+JAB-3312(SHP2抑制剂)** - NSCLC后线治疗中,KRASG12C初治患者mPFS达12个月,ORR为50%,优于单药Sotorasib(mPFS约56个月)。 - 联合用药未观察剂量限制性毒性,安全性可控。 2. **益方生物D-1553(KRASG12C抑制剂)+西妥昔单抗** - KRASG12C突变结直肠癌后线治疗中,mPFS为7.56个月,优于单药Sotorasib(5.6个月)或联合其他PD-1单抗的方案(如Adagrasib+西妥昔单抗mPFS 6.9个月)。 - 联合用药出现3-4级AE,但无5级事件。 **四、建议关注标的** - **ADC领域**:科伦博泰SKB264、迈威生物MW2821、恒瑞医药SHR-A1811、百利天恒BL-B01D1、翰森药业HS-20089、乐普生物MRG003。 - **双抗领域**:康宁杰瑞KN046、康方生物AK112、贝达药业。 - **小分子领域**:加科思、益方生物D-1553。 **五、风险提示** - 临床试验失败风险; - 医药政策变化可能影响产品上市; - 销售不及预期; - 创新药国际化进程可能受阻。 报告强调国产创新药在ADC及双抗领域已展现显著疗效与安全优势,尤其在多线治疗及特定肿瘤适应症中表现突出,建议关注相关企业进展。