兰德-Identifying-Permanently-Disabled-Workers-with-Disproportionate-Earnings-Losses-for-Supplemental-Payments_30页_345kb

文档总结：加州工伤赔偿系统中的返岗计划补充支付

核心内容

本报告由RAND Corporation撰写，旨在为加州劳动与工业关系部（DIR）和加州工伤与安全委员会（CHSWC）提供关于新“返岗计划”补充支付的实施方法和设计建议。该计划的目标是为那些永久性残疾赔偿金与实际收入损失不成比例的工人提供额外补偿，以改善其赔偿的公平性和效率。

主要观点

1. 返岗计划背景：

   • 加州于2012年9月通过了《第863号州法案》（SB 863），旨在控制工伤医疗成本，同时恢复部分永久性残疾赔偿（PPD）。
   • 该法案创建了一个每年1.2亿美元的返岗计划，用于提供补充支付给那些PPD赔偿金与收入损失不成比例的工人。
   • 计划的实施由DIR负责，但需要基于研究数据来确定资格和支付金额。

2. 设计挑战：

   • 收入损失的计算基础：需基于受伤前后实际收入的差异来计算收入损失，但该方法存在统计上的偏差，因为收入会因多种因素波动。
   • 观察时间窗口：实际收入损失需在受伤后若干年（如3至5年）才能稳定，因此资格判定应基于这段时间内的收入数据。
   • 返岗与赔偿的关系：将赔偿金额与返岗机会挂钩可减少工人拒绝返岗的动机，但需考虑雇主是否提供了合格的返岗机会。
   • 与残疾评级的关系：补充支付应与残疾评级相关联，但低评级工人的赔偿比例较低，需通过收入损失与预期损失的差异来调整支付金额。
   • 资格与支付设计的动态调整：由于数据不确定性，资格标准和支付金额应随着新信息的出现进行监控和更新，以确保计划的可持续性。

3. 研究建议：

   • 资格标准：基于雇主未能提供合格的返岗机会来判断资格，而非是否实际返岗。
   • 支付金额：根据实际收入损失与预期收入损失的差异来确定支付金额，以纠正低评级工人的收入替代率不足的问题。
   • 动态调整：加州应持续监测补充支付的使用情况，并根据实际情况调整资格和支付标准，以维持计划的财务可行性。

关键信息

• 返岗计划目标：为那些永久性残疾赔偿金与收入损失不成比例的工人提供额外补偿。
• 数据来源：研究基于受伤前后工人的收入数据，以及残疾评级系统。
• 研究方法：
  • 数据：使用了匹配的控制组数据来估算潜在收入。
  • 方法：分析了不同受伤严重程度下的收入损失差异，并评估了不同资格标准下的受益人数和支付金额。
• 结果：
  • 2004年改革后，PPD赔偿金的收入替代率下降了26%。
  • 使用受伤后第四年的收入数据有助于更准确地评估收入损失。
  • 补充支付金额应与实际收入损失与预期收入损失的差异相关联。
• 局限性：
  • 收入损失的估算存在不确定性，且可能受到工人行为的影响。
  • 资格标准和支付金额需要根据实际数据进行调整。

表格概览

• 表1：按残疾评级划分的样本数量。
• 表2：按残疾评级划分的受伤前后平均收入差异。
• 表3：按受伤严重程度划分的收入差异。
• 表4：收入损失高于平均水平的工人结果。
• 表5：不同资格标准下的受益人数和平均支付金额估算。

结论

本报告强调了在设计返岗计划补充支付时需考虑的多个关键政策挑战，包括收入损失的计算、资格标准的设定、与残疾评级的关系以及动态调整的必要性。通过分析数据和研究结果，提出了基于雇主未能提供返岗机会、收入损失差异和动态调整的建议，以确保计划的公平性和可持续性。