2012-11-30-世界卫生组织-Accounting_over-the-counter_drugs_expenditure_under_SHA_2011_13页_266kb

指南目的

提供测算《健康账户体系（SHA）》框架下非处方药（OTC）支出的草案指南。旨在：

• 协助尚未报告OTC支出的国家启动工作。
• 改进现有方法。
• 促进国家间经验交流。

总体方法

分为四个步骤：

1. 分析报告国的OTC药品市场法律框架。
2. 确定相关数据来源。
3. 将数据来源映射到相关SHA类别。
4. 最终调整，进行一致性复核和调整。

步骤1：分析法律框架

深入理解国家药品市场立法，识别：

• 指定管理药品市场和OTC销售的机构。
• 处方药、推荐药和无需处方的药品边界。
• 有权出售OTC药品的零售机构。
• 对OTC药品报销的程度。
  这有助于确定统计来源和范围。

步骤2：确定相关数据来源

结合多种数据源，通常包括：

• 家庭预算调查（HBS）：获取家庭最终消费支出。
• 零售商销售数据：获取药品市场销售数据。
• 行政数据：用于补充报销信息。
• 国家市场调查。
  数据来源应涵盖产品信息、市场覆盖情况、价格和元数据。

步骤3：将数据源映射到相关SHA类别

将识别的数据源映射到：

• 供应商类别。
• 融资方案类别。
  使用复核和分解方法，确保总支出按供应商和融资方案一致地分解。

步骤4：最终调整

结合所有可用信息，进行一致性复核和调整，包括：

• 插值或外推填补数据缺口。
• 间接估算法，处理缺乏直接数据时。
  方法因国而异，通常结合多种数据源，辅以辅助信息。

OTC药品的新定义（SHA 2011）

• 不再基于融资方式。
• 强调消费者自行购买进行自我治疗。
  包括非法购买、国外购买的药品。

按处方状态划分药品

• 国家立法决定处方状态。
• 三种情况：必须处方、推荐使用（无需处方）、无需处方。

映射实践经验（选取部分）

• 搭配方法和数据可用性。
• 有些国家用现存分类，有些自创子类。
• 缺乏直接数据时，需要插值或分解。

结论

• OTC支出估计需要国家层面特定方法。
• 新定义提高国际比较准确性。
• 多数据源结合，强化估算。
• 经验互学，提高方法和数据质量。