2023-09-03-世界卫生组织-Concept_and_Methodologies_in_estimation_and_forecasting_of_Triple_Billion_targets_and_improving_the_WHO_Results_Framework_29页_3mb

三重十亿目标（Triple Billions）评估方法概述

三重十亿目标简介

• 目的：通过46个健康结局指标（包括26个SDG 3指标和7个WHA决议指标）追踪全球健康进展，推动各国政府问责，促进公平。
• 核心指标：分为三个子目标：
  • 健康人群十亿（Healthier Populations Billion）：改善环境、行为和健康风险因素。
  • 健康覆盖十亿（Universal Health Coverage Billion）：提供必要医疗服务，避免财务风险。
  • 健康紧急事件防护十亿（Health Emergencies Protection Billion）：提升应对紧急事件的能力。
• 基础指标：使用健康预期寿命（HALE）作为总体健康水平的综合指标。

方法特点

• 计量方法：简单、透明且一致，平衡了理想方案与可行性。
• 数据来源：主要依赖SDG指标，减少国家数据报送负担。
• 测算原则：
  • 使用每个国家在GPW13最终年份的总人口数；
  • 每个个体的生命权重相同，不以国家规模调整；
  • 采用简单计数法计算进展，优先关注现实可行而非性能最大化。

方法改进要点

1. 健康预期寿命（HALE）：保持不变。
2. 三重十亿目标调整：
   • 依据统计预测数据重新校准目标值。
   • 优化现有指数（如改善UDI指标）并添加新指标（如气候变化、心理健康、食品消费、体育活动等）。
3. 数据质量提高：
   • 改进数据及时性、准确性和可用性。
   • 国家自主计算工具和“三重十亿”仪表盘开发。

统计预测方法

• 模型选择：ARIMA与ETS方法。
• 基准预测（Baseline）：使用2000–2019年数据预测2030年趋势。
• 新冠疫情调整：根据受疫情影响国家调整预测。
• 预测指标：46个健康结局指标，涵盖全球范围。

经济学原理与数据挑战应对

• 数据缺口：约1/3国家SDG指标缺乏近期数据，尤其在低收入国家。
• 人均指标：HALE和UDI均值在一些情况下可能不足以反映个体内在不平等。
• 趋势功率：国家间差异大，重点应放在追踪进展（除非目标值已达成）。

技术连续性至GPW14

• 目标调整：基于现状重新校准三重十亿目标。
• 成果框架优化：
  • 增加交付里程碑。
  • 简化成果仪表盘。
  • 减少成果仪表盘维度（由6维变5维）。

标杆方法总结

• 健康状态进步指标：HALE。
• 三重十亿目标：包括全球健康覆盖、健康人群和健康紧急事件防护。
• 指标选择：基于46个已批准的健康指标。
• 计量方法：简单计数法、时间序列预测。
• 挑战：数据质量、国家统计能力不平衡、疫情中断等。

注：三重十亿目标的核心在于推动卫生进步，并通过透明测量方法提升各国的问责制和行动力。