欧洲疾控中心-STEC感染病例-2023年年度流行病学报告（英）_11页_1mb

总体数据

2023年，欧盟和欧洲经济区（EU/EEA）的30个国家报告了10,901例志贺毒素产生大肠杆菌（STEC）感染确诊病例，通知率达到3.2例每10万人口，高于2022年的水平，并创下单年最高记录。这些国家包括奥地利、德国和丹麦等，这些国家贡献了大部分病例。病例增加可能部分归因于诊断方法的改进，如PCR检测的广泛应用。

年龄和性别分布

STEC感染在5岁以下儿童中最为常见，其中男性的通知率为13.7例/10万人口，女性为13.1例/10万人口。总体上，男性的发病率低于女性，但特定年龄组如0-14岁和65岁以上人群有不同模式。在报告的10,872例中，36%需要住院治疗，死亡率为0.4%，大多数死亡病例发生在60岁以上的老年人中。

溶血性尿毒综合征（HUS）

HUS病例与2022年相比相当，数年来保持稳定趋势。2023年共报告522例HUS病例，其中60%在0-4岁儿童中发生，但死亡股更高比例见于60岁以上人群。症状往往较严重，涉及大多数严重病例。

传播途径和风险因素

STEC主要通过消费受污染食物（如未煮熟牛肉、未巴氏消毒的奶制品、蔬菜和饮用水）、直接接触感染动物或人传人传播。最常见的传播途径包括食物中毒，其中O157和O26是最常见致病血清群。一年中的高峰期在夏季（6-9月），表明季节性影响。

微生物监测

2023年，O157、O26和O146等血清群占主导，占所有报告病例的大部分。基因分型分析显示，stx2a和stx2d亚型与更严重的疾病相关。总体STECS 监测显示，非O157血清群的HUS病例在增加，表明新兴风险。

公共卫生成果和建议

STEC感染影响所有年龄段，但儿童和老年人风险更高。预防措施包括食品安全实践，如充分烹饪肉制品、避免交叉污染、以及教育公众注意个人卫生和动物接触。ECDC强调，改进检测和监测系统是关键。

附加信息

报告基于2019-2023年数据，显示STEC病例在全球呈上升趋势，部分由于COVID-19大流行的影响后反弹。影响因素包括诊断技术的进步和国家间合作，如集中基因组测序用于 outbreak调查。