2003-10-21-世界卫生组织-Summary_of_the_discussion_and_recommendations_of_the_SARS_laboratory_workshop_6页_79kb

诊断测试
讨论了测试标准化和质量控制的重要性。诊断测试主要包括核酸检测试（如RT-PCR）和血清学检测（如ELISA、IF等），其中RT-PCR的检出率随发病时间递增，但早期（发病后数天内）敏感性较低，约为70%。血清学检测存在冠状病毒交叉反应的风险，特别是SARS-CoV与人冠状病毒229E之间。建议建立国际参考和验证实验室，并设立SARS病毒株和抗体库。

阳性对照血清准备
强调了建立统一的SARS相关冠状病毒阳性对照血清的重要性，以减少血清学测试的假阳性风险。英国国家生物标准与控制研究所可提供技术支持，建议通过国家政府收集病例血清作为资源。

实验室诊断算法
针对SARS消亡后时期，提出了在低风险区、节点区和潜在再发区的不同测试策略。算法需要结合流行病学和临床评估，避免在未确认疫情时过度测试。重点是在疑似SARS病例出现时进行有针对性检测，同时注意区分其他临床相似的疾病。

实验室生物安全与管理
强调了SARS操作中生物安全的重要性，特别是对活病毒的处理需在生物安全等级3（BSL-3）实验室进行。建议国家建立SARS实验活动清单，并对相关实验室进行认证和许可。

参会实验室
包括以下实验室列表：

• 澳大利亚维多利亚州传染病实验室等（省略）
• 加拿大、法国、德国、日本、马来西亚、新加坡、南非、瑞士、泰国、越南、英国、美国等多个国家与地区的指定实验室。