2022-09-24-世界卫生组织-The_Ministry_of_Public_Health_and_WHO_take_action_to_strengthen_family_planning_services_in_Afghanistan_4页_380kb

详细总结：阿富汗加强家庭计划生育服务的举措

核心内容

阿富汗的国家卫生部与世界卫生组织（WHO）合作，采取了一系列措施以加强家庭计划生育服务，特别是在产后和流产后阶段。这些举措旨在提高女性和夫妇的避孕服务可及性与质量，从而满足其在生育间隔或达到理想家庭规模时的避孕需求。

主要观点

• 产后计划生育的重要性：产后一年是提供广泛避孕咨询和现代避孕方法的关键时期，WHO建议依据其《避孕使用医学适应性标准》（MEC）和《避孕使用推荐实践》（SPR）为妇女提供服务。
• 政策与指南更新：WHO应阿富汗卫生部请求，协助修订了国家家庭计划生育服务指南，确保其与最新国际标准一致。
• 培训与能力建设：通过“培训者培训”项目，共培训了300名参与者，提升了基层医疗人员的避孕服务知识和技能。
• 工具与资源支持：WHO向医生和助产士分发了3000个MEC轮盘，以支持他们在不同层级的医疗设施中安全有效地使用避孕方法。
• 服务点设立：在25个目标卫生机构内设立了产后和流产后计划生育服务角，这些机构具有较高的机构分娩率和计划生育服务使用率。
• 设备与物资配备：所有25个卫生中心均配备了IUD和植入避孕工具、WHO决策工具和MEC轮盘，以确保服务的连续性和质量。
• 质量监控机制：技术工作组基于WHO指导方针制定了检查表，用于定期监督和评估产后计划生育服务角的质量。
• 成效评估：2019年至2021年的中期评估显示，产后计划生育服务角有效提高了避孕服务的使用率，并在2021年实现了显著增长。
• 扩大覆盖范围：在联合国人口基金（UNFPA）与WHO及卫生部的协作下，计划将服务角扩展至40个新增卫生机构，覆盖两个新的省份。
• 战略目标对接：WHO持续支持卫生部实施和监控产后计划生育服务，以推动质量与权利为基础的计划生育服务，助力实现全民健康覆盖（UHC）和可持续发展目标（SDG）3.1、3.7、5.6以及全球计划生育战略（GPW13）。

关键信息

• 项目时间范围：2019年至2021年。
• 服务覆盖区域：最初在赫拉特和喀布尔省的25个卫生机构，后续扩展至其他两个省份的40个机构。
• 实施挑战：2020年因新冠疫情实施受阻，2021年政府更迭，但项目仍取得进展。
• 数据变化：
  • 喀布尔省：2019年植入避孕使用量为118，2021年增至1169。
  • 赫拉特省：2019年植入避孕使用量为28，2021年增至306。
• 服务提供者能力：85%的卫生服务提供者具备产后和流产后计划生育服务的知识和技能，80%-90%的服务机构符合服务质量改进检查表的标准。
• 合作机构：包括联合国人口基金（UNFPA）、美国国际开发署（USAID）、Jhpiego等。

未来方向

WHO将继续支持阿富汗卫生部，推动产后计划生育服务的扩展和质量提升，以实现更广泛的健康覆盖和全球健康目标。该项目的成果为其他国家提供了可借鉴的经验，特别是在如何有效整合避孕服务与产后护理方面。