2022-10-29-八点健闻_复旦大学-中国育龄期人群出生缺陷认知及筛查行为研究报告（2022）_54页_860kb

中国育龄期人群出生缺陷认知及筛查行为研究报告总结

根据联合发布的《2022中国育龄期人群出生缺陷认知及筛查行为研究报告》，研究通过全国3152名18-50岁育龄人群的线上调查，分析了出生缺陷认知水平、筛查行为及其影响因素。主要发现如下：

1. 出生缺陷认知现状

• 疾病知晓率：育龄人群对先天性心脏病、唇裂的知晓率高（86%、82%），但对脑积水、开放性脊柱裂、无脑儿等疾病知晓率低（分别为39.9%、32.0%、30.9%）。
• 关注度分布：男性、西部地区、未婚、大专及以下学历、自由职业者、非备孕阶段和无孩人群的关注度较低。女性对唐氏综合征和先天性耳聋的关注度高于男性。
• 知识掌握：23.4%的人群知识掌握较差（得分低于60分，百分制）。大专及以下学历、低收入、流动人口、未备孕者以及吸烟、久坐、蔬果摄入不足者知识掌握较差的比例较高。

2. 出生缺陷筛查态度及行为

• 态度：超过98%的人群认为孕前检查和产前筛查必要，但79.6%担心有创筛查的安全性；71.4%将筛查费用视为主要障碍。95%以上支持将无创产前基因筛查和遗传性耳聋基因检测纳入免费项目或医保。
• 行为：在2006名有生育史的受访者中，34.4%接受过唐氏综合征无创产前基因筛查，31.7%接受过遗传性耳聋基因检测。大专以下学历、低收入、自由职业者、自费医疗者接受率较低。

3. 出生缺陷筛查行为的影响因素

• 无创产前基因检测：
  • 对唐氏综合征关注度高（关注群体接受率是不关群体的3.49倍），知识掌握好（掌握好者接受率是掌握差者1.24倍），高收入者（1.52倍低收入者），常住居民接受率是流动人口的79%。
  • 吸烟者接受率是不吸烟者的1.34倍。
  • 遗传性耳聋基因检测：
    • 对耳聋关注度高（关注群体接受率是不关群体的1.84倍），知识掌握好（掌握好者接受率是掌握差者1.31倍）。
    • 吸烟者（1.31倍不吸烟者），水果摄入充足者（1.26倍摄入不足者）接受率较高。

4. 健康状况与生活方式

• 自评健康：30%的人群自评健康一般或较差，女性、未婚、低学历、低收入者自评健康较差的比例较高。
• 生活方式：
  • 吸烟者42.3%，饮酒者54.4%（男性高于女性）。
  • 蔬果摄入达标率低（51.0%蔬菜、50.6%水果），低收入和农村户籍人群达标率更低。
  • 静态时间≥14小时者占比56.1%，未婚、低学历、低收入者久坐比例较高。

对策建议

1. 加强健康教育：提升对罕见出生缺陷（如脑积水、无脑儿）的认知，推广孕前健康检查和产前咨询知识。
2. 完善筛查政策：将无创产前基因筛查和遗传性耳聋基因检测纳入医保覆盖范围，降低自费比例，提高公众接受率。
3. 重点人群干预：针对低收入、低学历人群，开展下沉式健康教育；鼓励健康生活方式（控烟、均衡饮食、减少久坐）以提升筛查行为。
4. 多学科合作：整合医学、公共卫生和健康传播资源，提升政策制定和干预效果。