2010年-世界发展银行全球_A_Closer_Look_at_Child_Mortality_among_Adivasis_in_India_28页_1007kb

详细总结：印度部落儿童的高死亡率分析

核心内容概述

本研究利用印度国家家庭健康调查（NFHS-2005）数据，深入分析了印度部落儿童（Adivasis）的死亡率模式及其背后因素。研究发现，部落儿童的死亡率显著高于非部落儿童，尤其在1-5岁年龄段。此外，研究强调，部落儿童的高死亡率不仅仅由贫困导致，还涉及其他结构性和社会因素。

主要观点

1. 部落儿童死亡率显著高于非部落儿童

   • 在1-5岁年龄段，部落儿童死亡率是全国平均水平的两倍以上。
   • 在农村地区，部落儿童占所有死亡的23%，尽管他们仅占出生人口的11%。
   • 在所有社会群体中，部落儿童的死亡率在1-4岁年龄段显著高于其他群体。

2. 死亡率差距在1岁之后才明显显现

   • 在1岁之前，部落儿童与非部落儿童的死亡率差异不大。
   • 从1岁开始，部落儿童的死亡风险迅速上升，且在1-4岁期间差异显著扩大。
   • 这表明需要将关注点从婴儿死亡率转向1-5岁儿童的死亡率，以更准确地评估部落儿童的生存状况。

3. 部落儿童的死亡率与贫困无关

   • 即使控制了贫困变量，部落儿童的死亡率仍显著高于非部落儿童。
   • 这意味着部落身份本身对死亡率有独立影响，而不仅仅是经济因素。

4. 不同地区和部落群体之间存在显著差异

   • 在印度，不同部落群体和地区的死亡率存在显著差异。
   • 例如，Jharkhand、Madhya Pradesh、Rajasthan和Orissa等部落人口较多的地区，儿童死亡率普遍较高。
   • 在这些地区，部落儿童的死亡率差距在1-5岁年龄段尤为明显。

关键信息

数据来源

• 国家家庭健康调查（NFHS-2005）：用于分析儿童死亡率和相关因素。
• 国家样本调查（NSS-61）：用于补充贫困和健康服务利用方面的数据。
• 其他研究数据：如世界银行在Orissa的分析，以及Kapoor和Kshatriya（2000）的研究。

分析结果

• 死亡率分解：将儿童死亡率分解为新生儿、产后新生儿、婴儿和儿童死亡率，发现部落儿童在1-5岁期间的死亡率显著高于其他群体。
• 趋势变化：从2001-2005年到1991-1995年出生的儿童，部落儿童的死亡率在某些地区并未明显下降。
• 地区差异：在某些部落人口较多的地区，如Jharkhand和Orissa，儿童死亡率显著高于其他地区。
• 政策意义：部落儿童的高死亡率不能仅通过改善贫困来解决，需针对性地制定政策，关注部落群体的特殊需求。

方法与分析

• 数据与方法：研究使用了多个数据集，包括NFHS-1992、NFHS-1998和NFHS-2005，以及NSS-61。
• 变量控制：研究控制了贫困水平、教育、健康服务利用等变量，但仍发现部落身份对死亡率有显著影响。
• 统计模型：通过多元回归模型分析了不同年龄段的死亡率差异及其驱动因素。

结论与建议

• 结论：部落儿童的高死亡率不仅由贫困引起，还受到社会结构、文化习惯和健康服务可及性等因素的影响。
• 建议：需要将关注点从婴儿死亡率转向1-5岁儿童死亡率，以更准确地衡量部落儿童的生存状况。
• 政策启示：除非针对部落群体采取特定干预措施，否则印度难以实现减少儿童死亡率的千年发展目标。

表格摘要

表1：不同社会群体的儿童死亡率（农村地区）

表2：ST与非ST儿童相对死亡率（2005-2006）

表3：不同出生队列的儿童死亡率变化（2005）

表4：印度各州部落儿童死亡率

图表摘要

• 图1：显示部落儿童与非部落儿童在不同年龄段的死亡率差异。
• 图2：显示Orissa各地区婴儿死亡率与部落人口比例之间的关系。

总体结论

印度部落儿童的死亡率显著高于非部落儿童，尤其在1-5岁年龄段。尽管整体上儿童死亡率有所下降，但部落儿童的死亡率下降幅度有限，且与贫困无关。因此，政策干预需更加关注部落群体的特殊需求，而不仅仅是整体的贫困缓解。