国际粮食政策研究所-是否有数据可用于跟踪不丹营养政策、计划和结果的进展？（英）-2021_47页_697kb

总结：营养政策、项目及成果跟踪数据在不丹的可用性

核心内容

本报告评估了不丹在营养政策、项目及成果跟踪方面的数据可用性。报告由国际食物政策研究所（IFPRI）主导，作为DataDENT项目的一部分，旨在通过填补营养数据的空白，加强营养数据系统的建设，支持国家营养转型。

主要观点

1. 政策覆盖广泛：
   不丹的营养政策和项目覆盖了全球推荐的53项营养行动中的48项，其中46项被政策覆盖，41项被项目覆盖。

   • 青少年阶段：政策和项目均覆盖了全部3项营养行动。
   • 备孕阶段：政策覆盖了全部3项，但项目仅覆盖了1项。
   • 孕期：政策和项目均覆盖了全部15项营养行动。
   • 分娩及产后阶段：政策覆盖了全部12项，项目覆盖了11项。
   • 早期儿童阶段：政策覆盖了14项，项目覆盖了12项。
   • 未被覆盖的营养行动：包括孕期的体重建议、早期儿童的SAM和MAM门诊管理，以及备孕阶段的IFA补充和驱虫。

2. 关键营养决定因素的覆盖：
   不丹的国家策略涵盖了营养不良的直接决定因素（如儿童营养摄入不足、感染性疾病、母体营养摄入不足）和间接决定因素（如女性教育、早婚、早育、卫生条件、食品安全），但未覆盖社会保护方案的覆盖率。

3. 营养成果的覆盖：
   不丹的国家策略旨在改善所有营养相关成果，包括低出生体重、营养不良、儿童肥胖、贫血、成年肥胖和糖尿病，但未覆盖非孕期女性15-49岁的体重不足、学龄儿童和青少年5-19岁的肥胖，以及成年人的高血压。

关键信息

4.1 营养政策和项目行动的数据可用性

• 人口普查数据：不丹有三项主要的全国代表性人口普查调查：2015年国家营养调查（NNS）、2010年多重指标集群调查（MICS）和2011年非传染性疾病风险因素调查（NSNCDRF）。
• 行政数据系统：主要依赖于区级健康信息系统（DHIS 2）和电子患者信息系统（ePIS）。
• 数据覆盖情况：在41项被政策和项目覆盖的营养行动中，仅17项在人口普查数据中有记录，7项在行政数据系统中可用。

4.2 营养决定因素的数据可用性

• 直接决定因素：包括儿童营养摄入不足、母体营养摄入不足、感染性疾病（如腹泻和急性呼吸道感染）等，大部分在人口普查数据中均有记录，但饮食多样性和社会保护方案覆盖率的数据缺失。
• 间接决定因素：包括女性教育、早婚、早育、卫生条件和食品安全等，均在人口普查数据中有所体现，但社会保护方案覆盖率未被记录。

4.3 营养成果的数据可用性

• 营养成果指标：在20项营养成果指标中，18项在人口普查数据中有所体现，但非孕期女性15-49岁体重不足和学龄儿童和青少年5-19岁肥胖的数据缺失。
• 非传染性疾病（NCD）相关成果：除了高血压外，其他NCD相关成果指标均在数据系统中有所体现。

结论与建议

5.1 政策空白

• 不丹的政策体系在营养方面较为全面，但部分关键营养行动（如孕期体重建议、早期儿童SAM和MAM门诊管理）未被政策覆盖。
• 部分营养成果（如非孕期女性体重不足、学龄儿童肥胖）未被纳入政策目标。

5.2 数据空白

• 数据缺口远大于政策缺口，尤其在营养行动和成果指标的跟踪方面。
• 缺乏对IFA补充、驱虫、孕期体重建议、早期儿童SAM和MAM门诊管理、饮食多样性和社会保护覆盖率等关键指标的数据。

5.3 建议

• 未来应加强人口普查调查和行政数据系统的改进，以填补关键营养指标的数据空白。
• 建议将社会保护方案覆盖率纳入国家营养策略和数据系统。
• 提高营养行动和成果指标的监测频率和覆盖范围，以更好地评估政策实施效果。

附录信息

• 附录1：列出不丹政策和项目覆盖的营养行动。
• 附录2：包含项目实施指南和操作建议。
• 附录3：详细描述国家策略中涵盖的营养决定因素相关活动。